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你好，你的问题我就收到了，感谢您的信任和等待。
根据你的描述，你的小朋友现在是三周岁的儿童，三天前孩子开始出现有发热，最高体温39.0摄氏度，咳嗽明显，现体温好转，但咳嗽还是剧烈。就诊医院检查扁桃体有化脓情况。
这里我需要妈妈再补充些信息：
1.孩子这次就诊在医院没有做血常规检查吗？也没有做流感检测，对吗？
2.孩子现在有没有上托班或者幼儿园？周边有没有较多发热的小朋友？
3.今天是周四，孩子体温从周一开始，就发热了一天，周二就结束了吗？昨天一整天没有发热？
4.孩子整体精神状态好不好？
5.孩子是有头孢或者青霉素之类过敏吗？
妈妈先帮我完善上述信息，有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议，辛苦。

妈妈补充的信息我已经收到了，感谢您的等待。
综合上述情况分析和建议如下：
1.孩子突然出现有发热，估计是急性的呼吸道感染，绝大多数都是交叉感染引起的。这个季节本身就是呼吸道感染的高发剂，所以一旦有小朋友生病，很多孩子都可能会被感染。现在孩子已经上了幼儿园，最近又有流感的趋势，如果小小朋友的幼儿园当中有较多人发热的，这是要警惕流感的可能性但如果您的孩子在没有应用药物的情况下提问已经好转了，那这种情况下流感的概率并不是很大，或者说即使是流感也应该没有太大关系，暂时可以不用奥司他韦。
2.扁桃体化脓可以是病毒感染，也可以是细菌感染。在应用抗生素之前，最好是做血常规来进一步明确有没有应用抗生素的依据。如果是细菌感染，那我就放心应用抗生素，而且抗生素用足疗程。如果不是细菌感染，那我暂时就不用抗生素。不然是与不是细菌感染，是否应用抗生素以及疗程都不是很确定。这样的治疗就会比较不规范。
3.孩子昨天体温到现在没有发热，但还不能完全排除孩子后续不再发热，需要继续关注体温变化。
如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，补水是关键，妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
4.孩子的咳嗽非常的剧烈，如果咳嗽进行性的增多，伴随有呼吸急促，咳嗽后频繁呕吐，等情况发生的需要医院复诊，到时候要看一下有没有支气管炎或者肺炎的可能性，目前因为孩子咳嗽，到现在时间还不算长，在应用药物的情况下还可以再继续等待观察，止咳糖浆你可以选择氨溴特罗口服液一次7.5毫升，一天两次，手上的桔贝合剂可以停用。
5.家里可以开空调，保持室温恒定，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在50%左右。适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），有利于咳嗽、发热缓解。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。
6.总的来说孩子目前查体看到扁桃体化脓，但因为体温已经在好转，所以现在很难判断是否一定有细菌感染，因为如果真的是细菌性的扁桃体化脓，孩子的体温应该会是非常顽固的，最好能够完善血常规的检查，帮助进一步明确。暂时不需要奥司他韦。继续关注体温变化及时退热。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
是的，阿奇霉素先吃着，但如果没问题我还反复不好的，建议医院去查一下血常规，看是不是需要调整用药。眼睛如果有发炎的，用点托百士滴眼液。