2019年04月13日
第1次提问
医生您好,请问我爱人嘴里那一片黄色小点点是口腔溃疡吗?还想问您一下,牙龈萎缩怎么办呢?他的严重吗?能治好吗?

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2019年04月13日
张勉医生
感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息:
1.您爱人平时有没有定期洗牙的习惯?有的话上次洗牙是多久之前?
2.您爱人平时刷牙是横着刷还是竖着刷?每天刷几次?每次刷多长时间?
3.您爱人平时有没有抽烟喝酒的习惯?
感谢您的配合!
第2次提问
1.并没有定期洗牙,上一次洗牙是2年前。 2.有时横着,有时竖着刷。晚上有时候他不刷牙。刷牙时间到还可以,2.3分钟。 3.不抽烟,偶尔喝酒。 那是口腔溃疡吗?他觉得有点别扭,还不是很疼。 溃疡不应该是一个一个的吗?怎么一片呢?
2019年04月13日
张勉医生
从照片看您爱人粘膜下的簇状的小白点是异位皮脂腺,不是口腔溃疡。皮脂腺是人体皮肤分泌油脂的器官,有很多人在口腔黏膜和嘴唇中会有异位皮脂腺的存在,有的分泌出来的皮脂局部堆积形成小的粒状突出于黏膜表面感觉粗糙,有的则与粘膜表面一样平,一般没有痛感或者其他不适感觉,对于生活和健康也没有不良影响。这种情况很常见也是正常的,但不需要特别处理,您不用过于担心。
异位皮脂腺是胚胎发育的时候就产生了,很多人在发育时皮脂腺结构会在唇部和口腔黏膜下面定位,从而发生异位皮脂腺。儿童时期皮脂腺未完全发育,所以不明显,但是青春发育期时皮脂腺发育成熟而且开始有分泌皮脂的功能,从而在粘膜下出现小白点。这个都是正常的,只是每个人的胚胎发育不同造成的,对身体健康没有影响。一般人平时不太会注意到自己的异位皮脂腺,所以初次发现的时候会认为是不是有什么问题,但是这个是一种正常的组织反应,您不需要紧张会对身体有不好的影响。

您爱人现在的下颌这几个牙齿有明显牙龈退缩的表现,但牙龈退缩只是一个表面现象,感觉是牙龈退缩了,其实牙龈本身是终生维持在一个比较固定的厚度的,之所以有退缩是因为牙龈下面的牙槽骨发生了吸收、高度下降,上面附着的牙龈也随之位置下降,感觉是牙龈退缩了。
牙槽骨吸收和牙龈退缩是牙周炎的一种典型表现,主要是牙齿上长期不洗牙附着的牙结石(您爱人这几个牙齿上有很多的牙结石)造成的,另外横向刷牙也会导致牙槽骨的吸收。而牙周组织一旦破话、牙槽骨一旦吸收就无法自己再重新长回来,所以牙龈退缩目前在医学上是没有办法通过机体自身解决的。
目前对于牙周炎造成的牙龈退缩,只有通过一些办法减缓牙周组织和牙槽骨的吸收破坏,防止牙龈进一步高度下降,建议首先还是要进行全口牙齿的洁治(就是洗牙,去除牙结石对牙周组织和牙槽骨的进一步刺激),然后注意平时对口腔卫生的维护。
每天必须做到早晚刷牙,推荐三餐后都刷牙,配合使用牙线或者水牙线清除牙缝,晚上刷牙后不要吃东西喝饮料,吃完零食及时漱口,晚上睡前用漱口液漱口。每半年到一年洁牙一次。坚持做下去的话应该将牙龈尽可能维持在现在的高度上。
如果对这个感到影响美观,可以考虑进行组织诱导再生GTR手术,利用生物诱导膜和骨粉人工加高牙槽骨,诱导牙龈组织重新附着,从而达到修复牙龈退缩的目的。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您生活愉快!
2019年04月13日
第3次提问
谢谢您的回复~太详细了~感谢🙏
2019年04月13日
张勉医生
不客气,应该的。祝您和家人身体健康!