孙美洲
主治医师
消化内科
青岛大学附属妇女儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年04月13日
男，31岁
1月底胃出血，验血后发现癌胚抗原指标6.9，做了胃镜后确诊是十二指肠溃疡和浅表性胃炎，后来医生开了药也吃完了。
2月底不放心去做了肠镜，发现有一个单发广基息肉，当场切割掉，病理正常，是增生性的普通息肉。
今天复查了癌胚抗原，发现上升到了10，请问医生这个会是什么原因，是否严重？
补充信息：
去年11月底在体检中心做了肺部ct无异常，消化道所有问题是在中山医院看的。目前身体没有异常症状，就是担心
2019年04月13日
补充两个信息：
1. 有幽门螺杆菌，也吃好了一个疗程的药（一周前吃完），胃镜病理没有问题，肿瘤标志物去年11月底查过全套，当时全部正常
2. 肝脏，胆囊，胰腺去年11月底做过B超，除了重度脂肪肝外无异常，胸部ct也正常，然后胃的问题也是因为当时为了减肥一个月没怎么吃东西导致的急性出血
2019年04月13日
您好，谢谢您的支持，详细看了您的描述和症状，主要是cea高于正常值。
第一，CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白，在胎儿3～6个月的血清中也可以检测到，所以称作癌胚抗原。原发性结肠癌出现CEA增高的比例达45％～80%。 除原发性结肠癌以外，胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、泌尿系统肿瘤的阳性率也很高，一般在50％～70%。除了上述癌症，其实部分良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人的CEA也会升高。不过，这类“升高”远远低于恶性肿瘤，一般小于20ng/ml。
第二，结合您的胃镜和结肠镜检查结果，结肠镜提示结肠息肉，腹部彩超及胸部ct未见明显异常，但是腹部彩超有一定局限性，它受气体的干扰，建议您做个全腹ct检查一下看看。
第三，检查这些的目的主要是排除器质性病变，如果全腹ct没有太大问题，那就排除了器质性病变。那就先不要紧张，2-3个月后再次复查看看。
第四，如果有什么疑问或困惑不解，随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
第一，CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白，在胎儿3～6个月的血清中也可以检测到，所以称作癌胚抗原。原发性结肠癌出现CEA增高的比例达45％～80%。 除原发性结肠癌以外，胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、泌尿系统肿瘤的阳性率也很高，一般在50％～70%。除了上述癌症，其实部分良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人的CEA也会升高。不过，这类“升高”远远低于恶性肿瘤，一般小于20ng/ml。
第二，结合您的胃镜和结肠镜检查结果，结肠镜提示结肠息肉，腹部彩超及胸部ct未见明显异常，但是腹部彩超有一定局限性，它受气体的干扰，建议您做个全腹ct检查一下看看。
第三，检查这些的目的主要是排除器质性病变，如果全腹ct没有太大问题，那就排除了器质性病变。那就先不要紧张，2-3个月后再次复查看看。
第四，如果有什么疑问或困惑不解，随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
TA的问答
你好，我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽，但是我今天吃了很头晕，不知道是不是不良反应，想问问接下来应该怎么调整用药，目前是每天早上餐前各一粒，每日一次，谢谢孙医生你好，我是大概9月初，感觉右腹部隐痛，之前一直有肠易激综合征，认为是肠道的问题，所以就吃了得舒特。但是一直没有好，后检查了肝胆脾肾的B超，一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了，晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特，只是晚上准时3点左右会醒来，不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上，不知道是不是吃坏东西，晚上醒来肠绞痛，拉肚子一直到9/18高铁赶回家，出现低烧，拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转，当天去医院验血（请见图）。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号，还是每天晚上3点醒来，然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道：结肠多发糜烂，浅溃疡，有个息肉切除 医生只开了金奥康，曲美布丁，瑞巴派特，康复新液。一直吃到今天，现在晚上还是会3点左右醒，但是已经没有那么痛了，感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛，我是担心我的结肠多发糜烂，浅溃疡，这个好像医生没有开药，我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题，请帮我看看吃什么药？严重吗？症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒，大便时会排气。前段时间腹泻过。
医院检查:。结肠炎4年了，7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男，22岁，医生您好，10天前胃胀，打嗝，腹泻，去医院查了血常规，医生说是肠胃紊乱，可能是因为那段时间压力过大引起的，开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转，但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服，有点胀胀的感觉，但是站着和躺着感觉都好，想请问一下医生是怎么回事。
肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗？谢谢医生
孙医生您好，我体检的时候发现PG1指标偏低。
第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了，供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。
请问是偏低什么原因呢，要紧吗？是否需要做进一步检查？
