2019年12月05日
第1次提问
症状描述:我是仰头时颈肩后部,肩胛骨右内侧疼痛四个多月。左侧胳膊肌肉憋胀,活动时左侧肩胛骨出有咯噔咯噔的响声 腰部弯腰时有酸胀感,左侧臀部和大小腿后侧肌肉酸胀,憋胀感 患病时长:四个多月,期间断断续续吃过西药,塞来西布,妙纳,还有一些中药,做过理疗针灸,有所缓解,但效果不理想。 用药情况:现在再吃塞来西布,甲钴胺,通络开痹片三个药一周 请问我这这些是什么原因导致?该如何治疗?现在用药对症可以吗? 医院检查:做过颈椎核磁和腰椎ct

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2019年12月05日
许伟凡医生
00:14
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2019年12月05日
许伟凡医生
患者朋友,好,让你久等了,抱歉。
为了更好的了解病情和分析判断,请补充
回复以下问题:
1.目前从事工作性质是什么的,长期伏案、坐办公室人员、办公室久坐长时间使用电脑,体力劳动者等?
2.是否有头晕,恶心、心慌、呕吐,视物模糊,吞食困难,颈肩部酸痛,手臂手指及下肢麻木,行走踩棉花感,拿筷子、纽扣子、行走不稳,四肢无力、二便异常等?
3.如有请拍照画圈指出具体部位和描述症状。
4.是否有下肢麻木, 行走无力等表现症状?
5.腰痛的情况除了和姿势有关之外,还有二便正常吗?
2019年12月05日
第2次提问
目前从事工作性质是什么的,长期伏案、坐办公室人员 2.是否有头晕,恶心、心慌、呕吐,视物模糊,吞食困难,颈肩部酸痛,手臂手指及下肢麻木,行走踩棉花感,拿筷子、纽扣子、行走不稳,四肢无力、二便异常等? 颈肩僵硬酸胀,头后仰,左右活动时,有牵拉疼痛感 3.如有请拍照画圈指出具体部位和描述症状。 4.是否有下肢麻木, 行走无力等表现症状?无 5.腰痛的情况除了和姿势有关之外,还有二便正常吗? 二便正常
2019年12月05日
2019年12月05日
许伟凡医生
02:10
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许伟凡医生
与你科普一下,到底什么是颈椎病。
一、指由于颈椎长期劳损、骨质增生,颈椎骨关节炎或颈椎间盘突出、韧带增厚为基础的一种病理改变称为颈椎病。
1.由以上的病理改变后刺激或压迫了临近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,在临床上出现一系列功能障碍不适症状及表现,如轻者头晕,恶心、呕吐,视物模糊、心慌、吞食困难,颈肩部酸痛、手臂手指麻木,踩棉花感;重者拿筷子、纽扣子、行走不稳等。
2.颈椎病趋于年轻化,常见发病人群有:长时间低头伏案工作、低头工作者、经常低头玩手机、电子产品,IT电脑办公一族,会计等。长时间缺乏体育锻炼,以上这些人群跟容易导致颈椎病。长时间低头或伏案工作、使用电子产品,使颈肩部的肌肉长期处在牵拉状态,久而久之就会形成肌肉的疲劳和损伤,引起局部肌肉的无菌性炎症反应,导致局部的酸痛僵硬等症状,部分患者因为血管和神经受到刺激,产生头晕手麻。重者拿筷子、双下肢行走不稳,纽扣子不协调,肌无力等现象。
3.同时有些患者出现颈椎生理曲度的改变和韧带的钙化

二、综上所述,你应该会对颈椎病有了新的认识和了解,我根据你描述病情和检查片子:初步诊断:颈椎病 ,不算很严重。

三、这算是职业病,也是常见病,多发病,颈椎病目前在国内医疗临床上非常多见,治疗效果也比较好,也别太担心。
2019年12月05日
第3次提问
谢谢您的解答。我这个是肌筋膜炎引起的吗?我这个左侧臀部,腿部后侧肌肉酸胀是因为什么? 还有药的话需要吃多久? 现在吃的是否可以!功能锻炼现在能做吗?适合做哪些功能锻炼
许伟凡医生
02:18
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TA的问答

你好,帮我看下这张报告许医生好, 4/10因腰椎间盘突出导致左臀腿神经痛向您问诊。按处方购买依托考昔片和甲钴胺片服用。 因在公司封闭管理不能实现绝对卧床,尽量实现长时间卧床。目前左臀腿痛有所减轻,卧床时左腿可抬起幅度和活动自由度也有改善。 有两个问题向您咨询: 1.上次开的5片依托考昔片今天已吃完。 请问60mg规格的依托考昔片可以连续用药的最长时间是多长,在症状大幅改善前是否需要持续用药,还是需要暂停几天再用药?下一步建议如何用药? 我没有该药品的相关禁忌症。 2.前几天在卧床休息时,左腿常有不自主的抽动,近两天抽动频次减少,请问是否正常? 您方便的时候答复即可,不用着急回复。谢谢。许医生好,坐骨神经痛问诊 症状 左后臀和左腿坐骨神经痛 病史 本人男, 今年41岁. 七年前首次腰椎间盘突出发病, CT 诊断为结论为"腰椎退变, 腰4-5椎间盘向后突出." 详见照片. 之后腰痛偶有发作, 一般减少活动量, 增加卧床休息, 两周左右即可恢复, 未做诊疗. 本次病症 2022年3月4日左右再次突发腰痛, 至3月20日左右腰痛减轻, 腰部活动范围基本不受限, 但开始左后臀和左腿坐骨神经痛, 弯腰时会加剧, 至今已逾20天. 期间每天尝试梨状肌拉伸, 梨状肌指压按摩, 勾脚曲伸小腿仰头, 左后臀热敷, 至今没有明显改善. 每次卧床起身后疼痛加剧, 走路跛行, 稍微活动后痛感减轻, 但会间歇性疼痛加剧. 右侧臀腿无恙. 现每天晚饭后吃一粒芬必得以减轻疼痛帮助睡眠, 未使用其它药品. 因疫情封闭在公司, 请问是否有药物和方法可以减轻疼痛.许医生您好,我的姥爷现年86周岁,一个月前弯腰叠被子时,突感腰部疼痛,无法站立。卧床休息一个月,期间状况有所好转,能在家人搀扶下下地行走,但近一段时间出现大小便失禁的状况。今日去医院做核磁共振检查,诊断为腰1,3椎体压缩性骨折,硬膜囊受压变形。我姥爷的身体素质较好,平日身体无大碍。想请问医生在这种情况下,比较建议采取哪种治疗方案,各种治疗方案有哪些优点和风险呢?谢谢~ 症状描述:无法长时间站立,坐立,行走;大小便轻微失禁。 患病时长:1个月 患病时长:昨晚八点半钟扭伤,比较疼。九点半至十点半冰敷两次,每次20分钟。