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谢谢你的信任。
从你上传的资料来看，小朋友以前有过胆总管囊肿并行手术治疗的病史。现在有腹痛的表现，疼痛以中上腹明显，并且向腰背放射，疼痛时持续加重。并有恶心呕吐。
1、因为小朋友的本身的病情，我认为小朋友的腹痛以胆管炎的几率最高。
现在需要明确的几点，首先疼痛时有没有肝功能受损的表现，其次入院的超声检查有没有发现结石等情况，还有小朋友有没有黄疸等表现。如果疼痛发作伴随着肝脏功能等损害，那么就可以考虑是胆管炎的损伤了，如果这个过程当中有黄疸的情况，那么基本上就是胆管炎，特别是超声检查有肝内胆管结石的话。
2、从小朋友的年龄来看，还需要注意排除阑尾炎的可能性，这个年龄段阑尾炎多发而且早期的表现和你所描述类似。可以让小朋友咳嗽一下，如果右下腹有疼痛表现，那么可能性就更大了。
3、既往有腹部的手术史都不能排除肠粘连肠梗阻的可能，一般这种情况下疼痛是持续性加重间歇性缓解的。而且一般先表现是没有大便一两天或者没有放屁。如果腹痛又没有大便放屁，有这种可能。
4、最后是一般的胃肠炎，病因很多，吃错东西有感冒这些都可能造成，不过一般很少造成肝功能损害而且有可能腹泻。
可以的话，你把小朋友的情况再描述一下，而且你所说的症状是最近发生的还是两个月前发生或者是两个月前一次现在又出现，没有说明确。最好的话把小朋友之前的检查资料上传一下看看。

1、从你提供的资料来看，需要考虑到小朋友肠道的问题，可能和之前的手术相关，也可能是小朋友发育的问题。
和之前的手术相关的就是术后的肠粘连有关系，肠粘连是可能导致肠梗阻的，可以导致大便不通恶心呕吐腹痛等。其次小朋友之前有胆总管囊肿，那么需要考虑到的是肠道活动能力下降，排除类似巨结肠之类的情况。
2、小朋友的情况还需要考虑的是，胆道感染的情况造成的肠道功能紊乱，或者这个年龄段肠道蠕动加速造成的腹痛不适。
我的建议还是逐步排除，首先排除胆管炎的可能，因为肝功能黄疸的检测相对方便，腹痛时抽血检查，如果不高基本可以排除。
其次，观察小朋友的大便情况，多少天一次或者一天多少次，腹痛后是不是就想大便，大便会不会稀烂之类或者带血这些的。或者大便时疼痛，几天都不想大便。
第三，看看饮食和腹痛的关系，是一吃就痛还是仅仅是某个时间段进食后出现疼痛，有没有吐还有和饮食的关系。小朋友进食有没有什么不吃。疼痛后想吃点东西还是见到东西就想吐。