问题详情

您好，问题收到，感谢信任！仔细查阅了您所提供的病史，具体解读分析如下：

尿潜血阳性的原因也有很多，常见的有：尿路感染，肾结石，肾囊肿，肾炎，肾衰，凝血功能异常等。

尿路感染的话尿白细胞应该是阳性，而且尿路感染确实也可以导致尿蛋白及潜血阳性。但我看您的描述，感觉不太像尿路感染，由于看不到化验单，您可以自己看一下，如果尿白细胞阴性，那么不考虑感染，泌尿系彩超做过了么，如果也没有结石及巨大囊肿，那么不排除肾炎。当然如果白细胞很多，那么就是复杂性尿路感染，需要抗炎治疗，反复发作，肯定需要寻找原因，比如结石，囊肿，女性阴道炎，男性前列腺炎等等。尿路感染是可以治愈的，肾炎则只能够临床控制，因此明确诊断很重要！

由于您的提问次数已经达到上限，化验单没看到，我给您大概提示一下，您可以自己看一下，如果反复化验结果均提示尿潜血阳性，尿白细胞阴性，而且尿常规提示高倍镜下红细胞大于3个，且尿红细胞畸形率（即多形甚至破碎红细胞）大于70%，那么考虑肾小球肾炎可能性大。

因此，首先，建议停用中药（很多重要有肾毒性），停药后多次复查尿常规，注意留尿规范，晨起中段尿，尿液在膀胱中存留6小时以上，送检时间小于2小时，留尿前清洁尿道周围，避免手指或者其他异物污染尿标本。

如果白细胞阳性，直接抗炎治疗即可，不用服用中药（中药慢而且对于复杂性尿路感染效果不是很好），如果是感染来的潜血，感染控制了，潜血自然就消失了；如果白细胞阴性，尿潜血始终阳性，且尿红细胞畸形率大于70%，甚至尿蛋白阳性，那么就需要考虑肾小球肾炎。到时候您可以把化验发给我，我来帮您判断，出下一步治疗方案，除了完善血尿化验外，必要时还需要肾活检明确诊断。也不用太担心，有问题咱们一起来面对，我会尽力帮助您的，祝一切顺利！希望我的解答可以帮助到您，如果有其他不适及疑问可以随时咨询我！