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您好！感谢您的信任，非常抱歉让您久等了！根据您的描述，只是便后手纸有血，大便里没血，没有明显疼痛感，结合您的年龄，考虑是痔疮出血，不考虑直肠癌，更不会是结肠癌的，因为这两类疾病虽然年轻化趋势，不过像您21岁，毕竟很少的，并且结肠癌会出现便血是大便和血相混合，颜色为暗红色或血水，直肠癌便血为大便表面带鲜血，不过一般会有大便次数增多和大便变细等情况，所以您不用太担心，不过还有几个问题想您再具体描述一下。首先您有没有便时滴血或喷血，出血量和颜色是什么样的，暗红色还是鲜红色，第二个就是您自己排便后肛门口能不能摸到有小包包脱出？

您好！再次感谢您的信任，非常不好意思，前面在忙，没有看到让您久等了。您有时会滴血，为鲜红色，能摸到小包包脱出，考虑您的情况就是内痔出血，不要过于担心，至于您说的大便比较细，您不放心的话可以到医院肛肠外科做一个直肠指检就可以了，非常简单，就能排除直肠占位的可能性。您目前通过一下3点来治疗：1.注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水（每天不低于2000毫升）。2、保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。3、外用马应龙或肛泰等软膏，一天1到2次，用5天到1周，一般症状就会消失了，如果经过以上治疗，症状未见好转，或者加重，或者反复发作，建议去医院进一步检查，必要时手术治疗。希望能帮到您^_^

您好！不用谢的，我们排便一天三次到三天一次都属于正常的，会有时候粗有时候便细，不要太担心，您实在不放心直肠的话就到专科医院肛肠外科做一个肛门指检，非常简单，就不会有心理压力了。目前治疗上您继续使用马应龙痔疮膏，可以再买一盒栓剂，一次一粒，一天两次，塞入肛门内的，注意饮食清淡，方便的话再使用温水坐浴，能更快恢复的，祝您尽快康复，天天开心！