您好,久等了。
1.根据CT报告描述:左上叶肺癌直径10cm左右,伴左下叶转移、纵隔淋巴结转移,那么从分期上来说至少是T4N2(或3),至少是IIIa或IIIc期;是否有腹部或骨骼转移目前未知,如果有腹部或骨骼转移,那么就是T4N2(或3)M1,IV期。目前从分期来说,是没有手术指征的。
2.首先建议患者如果病情许可,可以先做一个支气管镜明确病理类型是小细胞癌还是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌还需要做基因检测,明确基因突变类型。以及腹部增强CT和同位素骨扫描明确是否有腹部以及骨骼转移。这样才能完善一个肺癌的诊断。
3.局部晚期或者伴有远处转移的晚期肺癌不能手术并不等于不能治疗。治疗手段包括放疗,化疗,靶向治疗以及免疫治疗等。具体如何选择要看病理类型以及最终分期,还有患者的心肺功能状况和体力状态评分。
4.建议如果条件允许的话,可以去大三甲医院的肿瘤内科或者呼吸内科,至少完成一个完整的肺癌的诊断 然后再咨询专科的医生是否可以选择患者能够耐受的治疗方案。目前,肺癌的诊断以及治疗进展很快,就算不能手术或者患者有脑梗等合并症,不是说绝对不能治疗治与不治对患者的生存期来说是完全不一样的。