2019年04月12日
第1次提问
孩子不吃饭厌食怎么办? 纯奶粉喂养长大以来,说起吃饭的时候或者饭端到面前会偶尔会干呕一下,近半个多月来孩子不爱怎么吃饭(每天饭量不超过半碗饭)让他吃饭的时候他不吃,吃少量水果。目前早中晚平均210ml的奶粉,大便硬且干燥成葡萄颗粒状,颜色比较深。
2019年04月13日
隋静医生
男性 | 29月3天 | 14.5kg,宝宝现在体重在第80百分位(标准平均值在第50百分位),宝宝体重增长理想。
宝宝体重增长理想,无需特别担心吃饭问题。

奶喝得多,肯定影响主食摄入。这么大宝宝一天喝300~400ml奶。宝宝每天喝奶600多毫升,还是有些多。最好能减一顿奶。
大便硬且干燥成葡萄颗粒状,颜色比较深——宝宝有便秘。便秘就会影响宝宝吃饭。所以需要治疗便秘。
养成良好的饮食习惯,饮食要多样化,食物不能过于精细,应富含纤维素。绿叶蔬菜粗纤维多,强于水果。水果中(别是西梅、香蕉、苹果、火龙果效果好)可以缓解便秘;
保证充分水分摄入——治疗便秘的关键。增加宝宝喝水量。
鼓励运动锻炼;
训练排便反射—每天定时定点让他蹲蹲盆(坐便器位置要舒服,双脚要着地)。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便。专心使劲,5~10分钟即可,并告诉孩子,能排大便就拉臭臭,拉不出臭臭就拉不出。建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果;
必吃一段时间缓泻药物(如乳果糖等),乳果糖一次10ML,早上一次服用,等宝宝能自行排便,一天1~2次稀糊便后,减量到5ML,大便仍是稀糊便,再减量到2.5ML维持一段时间。同时应用上述措施,多管齐下,待数周见效后,停掉缓泻药物,形成正常大便规律。


做些吸引宝宝的饭,网上有很多类似视频。
不要强迫进食,会影响宝宝食欲。定时定点进餐是必要的。每次吃饭时间20~30分钟,到点就离开饭桌,两顿饭中间不吃零食,只吃水果、喝水。
不吃刺激性食物,不吃零食、冷饮及不喝碳酸饮料。不要暴饮暴食,避免冷热不均,少吃油炸食品、膨化食品等。
每天顺时针按摩肚子。可以试试捏脊等中医调理脾胃。
缺锌及贫血也会影响食欲,带宝宝去医院化验看有无缺乏。
2019年04月13日
第2次提问
宝宝大便1-2天一次。前几天给他开了益生菌,健胃消食口服液。

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2019年04月13日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,现在才能回复。

可以先给宝宝吃图示药物,同时配合宝宝饮食改善(多吃蔬菜水果)+多喝水。
如治疗1周,宝宝大便无改善,建议同时用一段时间乳果糖,缓解便秘,看看宝宝吃饭是否有改善。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼