2019年04月12日
第1次提问
我爸爸今年49岁,咳嗽将近两个月,中间以支气管炎吃药输液治疗过,输液一周,还是咳嗽,早上和外出最严重,去医院医生说是变异性气管炎,开的苏黄胶囊和治过敏的药吃了五天,反而更加严重,又吃了两天中药汤,昨天下午开始发烧,体温38度多,今天去医院做了ct,影像表现: 双侧胸廓对称,左肺上叶尖后段见小结节影,直径约4mm,右肺上叶后段见磨玻璃结节,直径约5mm,另肺内见透亮影,纵隔居中,内未见肿大淋巴结,心影及大血管未见明显异常,我想问这是什么病?严重吗?
2019年04月12日
罗瑜医生
您好,您的情况我已经了解了,谢谢您的信任。

从你父亲目前的这些症状,以及胸部CT检查的结果来看,考虑是肺炎的可能性会比较大。一般是在感冒受凉或者太过劳累之后引起的细菌感染。目前出现的咳嗽咳痰、发热,都是肺部炎症所导致的,积极的控制炎症之后这些症状也就会好转的。

建议是最好去医院住院输液治疗,这种情况一般需要住院一个星期左右,在诊所输液效果可能并不会太好。而且她目前这些症状已经持续这么长时间了,尤其需要住院好好的进行治疗和检查。不建议在诊所输液或者口服药物治疗。因为生病之后身体免疫力在很长一段时间内都是低下的,所以在这期间一定要注意保暖,避免反复的受凉,引起症状的反复。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

希望我的回复能够帮助到你。
第2次提问
磨玻璃结节严重吗。不是肺结核啥的吗,用定期复查吗
2019年04月12日
罗瑜医生
磨玻璃结节是一种专业术语,我们常见的肺部炎症或者是肺结核,甚至是肺癌都,可能出现这样的表现。结核病人目前的具体情况来看,要考虑肺炎或者肺结核。

建议是先住院进行抗感染治疗,也就是按照肺炎来进行治疗。十天左右再次复查胸部CT。如果胸部CT提示肺部的病变,以及明显的好转,那么就确定是肺炎了。如果在住院期间,痰培养到了抗酸杆菌,或者是抗感染治疗十天左右,病变没有好转,这种情况就要考虑肺结核了。
第3次提问
今天抽血化验了一个什么感染源?是这个吗周一才出结果,医生就给开点药就让回来了
2019年04月12日
罗瑜医生
他有可能查的是过敏源,或者是T细胞感染实验。有可能是医生高度怀疑肺结核,所以暂时没有开其它的药,等检查结果确定之后再考虑进行治疗。

如果是肺结核,有可能到时候会建议进行住院治疗。现在这种情况也就只有等医院的结果出来之后,再根据检查结果来安排下一步的治疗。这段时间就好好的休息,不要太过劳累,也不要感冒受凉了。到时候结果出来之后再做下一步的安排。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。