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您好，问题已经收到，感谢信任提问！
1，甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、纵横比是否大于1、低回声或者极低回声来判断。

2，您前几次做彩超检查，多发的结节都是边界清楚，形态规则，而且结节是属于囊性和实性的综合性回声，这种结节一般考虑都是良性的可能性大，而且体积最大的结节最大直径才2cm左右，这种良心的结节，如果没有压迫症状的话，是不用手术处理的。

3，主要是这次复查，有一点不太好的地方是簇状钙化。但是超声检查是非常依赖超声医生的经验水平和彩超机器的，所以这个结节到底有没有簇状钙化，主观性很大，结合前几次检查都比较好，我感觉可以先不处理，3~6个月左右复查彩超，观察结节变化。
如果实在不放心想处理，可以考虑做一下超声引导下穿刺，可以明确结节的良恶性，再决定是否手术切除。

1，一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减，需不需要服用相关药物。

2，因为没有看到您的甲状腺功能检查，所以也不太清楚到底功能是否正常。不过甲状腺结节方面目前是不用服药，而且目前也没有效果特别好的针对甲状腺结节的药物。
饮食方面也不需要特殊注意，正常饮食作息，定期复查就行了。

甲状腺结节一般不会引起疼痛的症状，不过像这种囊实性结节，如果用力揉搓了这个结节、颈部突然剧烈扭动或者剧烈咳嗽，结节内部血管可能会破裂，有可能会突然剧烈疼痛，导致的结节突然增大，这个时候就可能需要手术处理了。