2019年04月12日
第1次提问
医生你好,宝宝一岁半,反复咳嗽一个半月了,每次咳嗽过程是干咳到痰咳,眼看着慢慢好起来了,又会反复咳嗽,一直都是反复的咳嗽,近一次去医院检查是急性支气管炎 医生开了肺力咳,阿奇霉素,盐酸二氧丙嗪颗,吃了两天就明显好多了,都不怎么咳了,我又接着喂了七八天药,前天才停药,今天下午又咳起来了,真的特别担心,什么原因会引起反复咳嗽啊? 血常规,拍片,支原体那些都查过都没问题

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2019年04月12日
李建武医生
1、您的宝宝咳嗽一个半月了,一般咳嗽8周,就可以诊断为慢性咳嗽,如果经过治疗后效果不好,建议到正规儿童医院呼吸内科或者咳嗽门诊就诊,明确咳嗽原因。
2、您的宝宝诊断是急性支气管炎,医生开了肺力咳、阿奇霉素、盐酸二氧丙嗪等药物,吃药有效停药没效,考虑是吃二氧丙嗪镇咳药的作用,所以停药了就反复了。
3、建议医生听诊肺部,了解气管及肺部情况。
4、您的血常规检查提示没有明显的炎症、支原体抗体阴性,胸部正位片未见异常,考虑支原体感染的可能性不大,所以使用阿奇霉素的消炎药是无效的。
李建武医生
1、临床上通常将咳嗽时间大于8周,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。
2、慢性咳嗽五大病因:咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合症(UACS)又称鼻后滴流综合症(PNDS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、变应性咳嗽(AC)、胃食管反流性咳嗽(GERC)。
3、您的宝宝反复咳嗽快8周了,之前医院就诊医生考虑急性支气管炎用的相关药物效果不好,考虑急性支气管炎可能性小。
4、建议到儿童医院呼吸内科或者咳嗽门诊就诊,明确慢性咳嗽的类型,明确诊断及处理。

2019年04月12日
第2次提问
医生你好,吃药两天咳嗽明显好多了,后面咳的次数也不多,开始的干咳,后面成痰咳,这一个半月反复咳了好,好了咳,一直好不彻底,我也不知道什么原因,就是这几天她睡觉鼻子呼吸呼哧呼哧的,像鼻子不通一样,有时候出不过来气也会咳,该检查那些方面呢?
2019年04月12日
李建武医生
1、吃二氧丙嗪镇咳药了,这个药物会抑制咳嗽中枢,所以宝宝就不咳嗽了,但是疾病本身并没有好,停药了就再次咳嗽了。如果您的宝宝现在吃上这个药,估计明天咳嗽就减轻了。
2、睡觉鼻子呼吸呼哧呼哧的,像鼻子不通一样,很可能是鼻炎等情况,建议到耳鼻喉科就诊,检查。
3、主要是完善和慢性咳嗽有关的检查,比如进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。
4、比如引起慢性咳嗽的上气道咳嗽综合征,原来称为鼻后滴漏综合征,通常由鼻炎、鼻窦炎、咽炎等引发咳嗽,您的宝宝鼻子不通畅,如果有鼻炎鼻窦炎,也可以导致咳嗽的。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗