问题详情

您好，非常感谢您的信任并提问。
综合您提供的情况，您的病情我已经了解。
我非常理解病人的不舒适，这种咳嗽确实太扰人了。
我仔细阅读了您提供的病史和资料。我考虑病人是咳嗽变异性哮喘。

先给您讲一下咳嗽变异型哮喘：
咳嗽变异型哮喘过去也称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽。
其临床特征是：无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重；应用多种抗生素无效，拍片或CT检查无明显异常。

要确诊此病，需要做肺功能检测、激发实验，如果上述没有问题的话，那么我们就需要查呼气一氧化氮的测定。

如果此病明确了，我们可以先这样治疗。

1.孟鲁斯特钠片，10mg1/晚，口服。服用3周左右。
    
2.阿斯美每次2片，每日3次，口服。服用3周左右。

3.布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可）1吸2/日，吸入用药，局部作用，不会增加副作用。最少连续吸入3个月（一支信必可是一个月用量），再次做肺功能评估病情。

4.注意口腔卫生，可以坚持每天使用淡盐水漱口，次数不限，多漱口几次。

5.可以适当口含些果维康维c含片。

如果咱确定了先去做检查的话，上述药物先不使用，否则会影响结果。

近日尽量不要吃辛辣刺激食物，多喝水，大量喝水，可以使体内的新陈代谢增快，促进病情的恢复。

尽量不要熬夜，规律作息，这些我们的抵抗力是强的，可以促进病情的恢复。

最近早晚温差比较大，天气不稳，注意不要着急减衣服，适当穿着，不要受凉感冒。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方，欢迎您追加我一定及时回复
衷心的祝早日康复。
再次感谢您的信任。

好的，追问收到，我现在正忙着，稍后回复，感谢您的耐心等待。此条不要追加，避免浪费追加的机会。

您好，实在不好意思回复晚了。
现在回复您的问题如下：
1.现在是需要先去做肺功能检测和激发实验吗？这两项需要去医院由医生开具单子才能进行吗？
答：是的，最好是去检查。
如果去检查，需要医院开单子。

2.阿姨咳嗽时间久了，左侧胸部下方肋骨有轻微骨裂，目前贴用吲哚美辛巴布膏和服用骨康胶囊。
答：注意多休息，左侧不要用力。咳嗽导致骨折或者骨裂的可能性比较小，但是现在如果确实有骨裂了，需要给病人查一下骨密度，看是否缺钙明显。

3.由于咳嗽密集，加上阿姨本来睡眠就很差，其实真正能睡着的时间并不多，无法做到真正休息。目前想要把咳嗽治疗好再去治疗睡眠问题。有什么建议吗？
答：病人真是太受罪了。
有没有尝试给病人使用一些舒缓助眠的药物，比方说枣仁安神片、舒眠胶囊。这些是中成药，中药在调理方面是很不错的。

4.我看CT报告提到了感染性病变，我想看看病人的肺CT胶片，因为报告是别人阅片的，看CT是自己阅片。
您还有一次追加的机会，最好是看有什么药追加时再一起上传，以免浪费了这次机会。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复，一切顺心。
若有不明白的地方，欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。

好的，追问收到，我现在正忙着处理病人，稍后回复，感谢您的耐心等待。此条不要追加，避免浪费追加的机会。

您好，再次感谢您的信任。
让您久等非常抱歉。

您的问题是：
1.舒缓助眠药物可以和其它治疗咳嗽的药物一起服用吗？
答：可以一起服用的，不影响的。

2.如果需要查骨密度，是否意味着也需要补钙？
答：如果缺钙的话就要补钙的。要不然如果病人没有受过外伤，单瓶咳嗽的话，不容易出现骨裂的。
所以骨密度还是有必要查一个。

3.胸片片没有电子版本，只能自己拍照上传，但是清晰度可能没有那么好。
答：清晰度确实是不太够。
这是我看肺部还是不是特别清爽。
我还是建议咱们尽快完善肺功能的检查，看有没有限制性通气功能障碍。有没有气道痉挛。

4.阿姨现在最想的就是能把咳嗽治好，再慢慢治疗睡眠
答：病人真是比较受罪。
咳嗽厉害又不能休息好。

两个可以同时治疗的，可以给病人买上枣仁安神或者舒眠胶囊让病人服用上，这样如果病人休息好了，病情也会恢复加快。

再次感谢您对我的信任。
祝愿病人早日康复。
祝愿孝顺善良的您，一切顺利。