问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您，也许会需要您补充一些信息，请您暂时不要频繁追问，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。

诊断：头部外伤
处理：
1.因为目前孩子精神状态都正常，吃奶好的，活动也不受任何影响，理论上说，没有颅内出血的依据，所以暂时不做CT，但是需要注意观察孩子的精神状态，反应，有没有头痛，呕吐，行走步态有没有异常，四肢活动有无异常，如果孩子脸色正常，吃奶量正常，一般来说没有大碍。

2.注意观察孩子的情况，具体如下：
要注意孩子的精神状态，反应，有没有突然脸色苍白，孩子的活动正常与否，孩子都行走步态是否正常，有没有头痛、呕吐，嗜睡，严重的会出现抽搐，你上症状需要观察48小时，如果48小时之内没有以上问题，两天以后就没有关系了。

头部外伤后有极少数孩子容易导致颅内出血，特别是有血小板减少性紫癜，血友病，凝血功能不好，或者有颅内血管畸形（但一般不容易发现）的孩子外伤后更容易出现颅内出血，怀疑颅内出血的孩子需要及时进行头颅ct的检查，因为现在孩子精神状态好，活动正常，吃奶正常，皮肤颜色红润正常，也没有一些颅内压增高的临床表现与症状（头痛、呕吐，精神状态不好），所以暂时不需要进行头颅ct的检查。

其实人类经过亿万年的进化过程，人体的大脑先天性就具备一定的自我保护机制，比如颅骨就构成了一道保护大脑的屏障，并且在大脑与颅骨之间有脑膜，脑膜里面有脑脊液--液体，主要是水，也能对外来撞击起到一定缓冲作用，所以，从一般概率来讲，在您这种情况下，不一定会伤及大脑。

如果孩子没有精神状态改变，没有头痛、呕吐、嗜睡，行走步态正常，活动自如，吃奶睡眠都好，观察48小时没问题就不会有什么问题了。

希望我的解释能够解决您的困惑与问题！
祝好！

最后要提醒一下，有些极少数情况下，比如孩子先天性有颅内血管畸形，或者头部着地的着力点特殊，也有可能导致脑补损伤，到一般来讲，这种概率是很小的。
希望能够帮助到您与孩子，不用太担心的！

假如头皮表面有淤血，不要热敷，可以冷敷，热敷会加重毛细血管扩张，引起毛细血管出血，导致淤血更加严重，冷敷可以使毛细血管收缩，减少出血，会使淤血减轻。

家长您好，问题已经收到，请您稍等，稍后分析以后给您详细回复。

一般来说，出血的概率不会很大，但是仍然需要警惕注意，如果是少量的出血，也可能没有任何症状，这种情况出血会自己吸收好转，不会造成影响。但是这种情况一般需要注意休息，避免剧烈的哭闹，因为剧烈哭闹会加重出血，让血量变得更多这时候就容易出现抽搐，头痛呕吐的症状，但是小婴儿由于前囟门没有闭合，如果有出血，头痛呕吐的症状也不一定会很明显，不是可以摸到前囟门隆起，可以注意一下。

一般来说出血量稍微大一点，都会有临床症状，有时候需要做头颅ct检查。

希望宝宝没问题，这样的概率实际上非常大。
祝好运！

感谢您的信任与评价，祝您宝宝健康成长！！

有问题可以随时留言给我。