5.00分
月回答 214
2019年04月12日
大夫你好。前两天咨询过您，孩子感冒，支气管炎后来症状好了。好了已经一个星期了，可是孩子还是偶尔会咳嗽几声，嗓子里有时候还会有一点痰的感觉，给他喝喝蜂蜜水基本不咳嗽，但是孩子有一点气短的现象，特别是吃饭的时候，总是大呼吸一下。这种现象从去年开始在每次生病后都会出现。是因为生病孩子气管脆弱了吗，整的现在都不敢让他活动的太厉害了，怕他喘不过气了。
2019年04月12日
2019年04月12日
大夫，请看视频，最近吃饭的时候比较明显，运动完也会，不是太明显，没有脸红，青紫。没有检查过肺功能，去年检查过心肌没事。之前一直有医生说是病毒感染后气管脆弱。
为保护用户隐私不显示图片
您的回复我已经收到，请稍等，我马上开始一台手术，请稍等。
2019年04月12日
您好！
您上传的视屏，我已经看到了，宝宝并没有喘憋的现象，也没有呼吸困难，咳嗽，咳痰的现象。
基本排除急性上呼吸道感染，建议方案如下，
一，宝宝深吸气可能有2个原因，宝宝前端时间鼻炎引起的鼻塞，另外一个方面是气道的高反应性改变，出现了吸气费力。
二，现在需要给宝宝继续做鼻腔冲洗，内舒拿喷鼻，每天一次，一次一喷，建议继续使用2周，改善孩子的鼻塞症状。
三，孩子可能由于感染的原因气道高反性病变，出现气道顺应性变差的原因。
顺尔宁，属于白三烯阻断剂，属于抗过敏药物口服1个月，都没有明显的副作用，长期口服是安全的。
顺尔宁，每天一次，每晚一次，每次4mg，建议口服2到4周。
四，需要注意天气变化很大，特别注意保暖、预防感冒才能更好解决问题，生活中辅食请多添加富含维生素C类食物，会有助宝宝的康复。
祝好！
您上传的视屏，我已经看到了，宝宝并没有喘憋的现象，也没有呼吸困难，咳嗽，咳痰的现象。
基本排除急性上呼吸道感染，建议方案如下，
一，宝宝深吸气可能有2个原因，宝宝前端时间鼻炎引起的鼻塞，另外一个方面是气道的高反应性改变，出现了吸气费力。
二，现在需要给宝宝继续做鼻腔冲洗，内舒拿喷鼻，每天一次，一次一喷，建议继续使用2周，改善孩子的鼻塞症状。
三，孩子可能由于感染的原因气道高反性病变，出现气道顺应性变差的原因。
顺尔宁，属于白三烯阻断剂，属于抗过敏药物口服1个月，都没有明显的副作用，长期口服是安全的。
顺尔宁，每天一次，每晚一次，每次4mg，建议口服2到4周。
四，需要注意天气变化很大，特别注意保暖、预防感冒才能更好解决问题，生活中辅食请多添加富含维生素C类食物，会有助宝宝的康复。
祝好！
2019年04月12日
你好。大夫，喷鼻子会坚持两个星期。那个过敏药我们从来没有吃过，你说的那个反应，如果不干预能不能自行修复呢。这种长吸气对身体对大脑有没有影响呢。还有就是经过这么多次生病是不是能确定孩子是过敏体质，需不需要测试过敏源呢。
2019年04月12日
您好！
一，那个过敏药我们从来没有吃过，你说的那个反应，如果不干预能不能自行修复呢。这种长吸气对身体对大脑有没有影响呢。
气道的高反应性，最好能够用药改善气道高反应性，孩子可以有效预防反复的咳嗽，鼻部症状的控制，不干预的话病程比较长，病程容易反复，而且顺尔宁已经证实口服1到2个月副作用并不大，是安全有效的抗过敏药物，清醒状态下孩子应该问题不大，夜间休息的时候可能会引起憋气，低氧血症，有可能会影响到大脑的发育，所以用药比起自愈利大于弊。
二，还有就是经过这么多次生病是不是能确定孩子是过敏体质，需不需要测试过敏源呢。
宝宝很可能是过敏性体制，建议完善过敏原检测血清查致敏物，这种情况就是抽个血，没有别的风险，但是检查过程需要在实验室进行，当天一般拿不到结果，明确过敏原可以更好的预防过敏性疾病的发生。
祝好！
一，那个过敏药我们从来没有吃过，你说的那个反应，如果不干预能不能自行修复呢。这种长吸气对身体对大脑有没有影响呢。
气道的高反应性，最好能够用药改善气道高反应性，孩子可以有效预防反复的咳嗽，鼻部症状的控制，不干预的话病程比较长，病程容易反复，而且顺尔宁已经证实口服1到2个月副作用并不大，是安全有效的抗过敏药物，清醒状态下孩子应该问题不大，夜间休息的时候可能会引起憋气，低氧血症，有可能会影响到大脑的发育，所以用药比起自愈利大于弊。
二，还有就是经过这么多次生病是不是能确定孩子是过敏体质，需不需要测试过敏源呢。
宝宝很可能是过敏性体制，建议完善过敏原检测血清查致敏物，这种情况就是抽个血，没有别的风险，但是检查过程需要在实验室进行，当天一般拿不到结果，明确过敏原可以更好的预防过敏性疾病的发生。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
