您好,感谢信任与等待。
从介绍病史和检查情况来看,诊断:慢性胆囊炎急性发作 胆囊结石。间断发作症状。
从医学指南治疗原则来说,无任何症状的静止性胆囊结石可以暂观察。 但一旦有发作过腹痛、发热或黄疸等症状,那么有手术指征。尤其对您父亲而言,近期胆囊炎反复发作,结合超声、CT等结果,保守治疗只能缓解症状,不做手术将来必定会再发疼痛,甚至加重或者出现危重并发症,如急性化脓穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎、急性
胆管炎等。
因此,从循证医学和治疗指南来看,我的建议是: 完善检查,行胆囊切除术以解决后患,提高将来的生活质量。
手术一般需要胆囊切除,不建议保胆取石,因为容易再发胆囊结石或者恶变(需要再次手术或者恶性者预后极差),故全世界大的公立医院对于这个疾病的首选治疗方案就是首选完整的胆囊切除术。
胆囊切除术后,一般都预后良好,生活质量提高。仅有少部分患者会在数月内有大便次数较多或者腹泻情况,尤其进食肉类后。一般几个月后会逐渐恢复正常。这是由于胆囊储存和浓缩胆汁的功能没有了,又逐渐被胆总管代偿扩张取代功能。不用紧张。饮食可逐渐进食清蒸鱼,肉丝等,不要暴饮暴食大油荤食物,逐步恢复正常。