问题详情

您好，我已经收到您的问诊，已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。
让您久等了，晚上夜班有点忙
一会您答复一下我的问题，以便于我更好地回答和判断。
1.您目前有没有发热？吃药物了吗？有没有做过其他检查？如有，一并在第2条发给我。
2.有没有嗓子疼？吞咽都疼吗？有没有呼吸困难？咳嗽的时候是感觉有东西从后面流着呛的咳嗽，还是感觉嗓子里痒的想咳嗽？有没有咳痰如果有，什么颜色的痰液（黄痰还是白痰）？
3.为了更好的指导您用药，您需要告诉我，您近期有没有怀孕或者备孕？因为药物对胎儿有一定的影响。
4.假如可以的话，你让别人帮着您，用手机拍照片，发啊的音，我看一下咽后壁和扁桃体的情况。
5.您原来有没有其他病？比方说哮喘，糖尿病，甲状腺功能亢进等。

您好，
收到您的回复，感谢理解和配合。我正在处理一个急诊病例，稍后尽快腾出时间，帮您分析说明病因和治疗方法，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

不好意思，让您久等了。根据你的症状描述，目前诊断为急性上呼吸道感染。
建议如下：
1.应注意休息、多饮温热水（可以促进细胞代谢），注意加强营养，饮食要注意易消化、清淡，避免辛辣刺激食物，室内注意通风换气，这是治疗上呼吸道感染的最主要措施。
2.注意观察体温，如果体温超过38.5，可以临时口服对乙酰氨基酚片等退热药退热治疗，不发热不要吃；
3.上呼吸道感染大部分为病毒感染（80%），不需要应用抗生素，前期应用抗生素无效；但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况，最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素，如果白细胞较高，使用阿莫西林（口服的青霉素）;有青霉素过敏，可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。你仅出过一次黄痰，目前不需要使用。
4.针对您的咳嗽，您的咳嗽可能由病毒合并细菌感染引起的，假如，咳嗽比较严重，您可以口服，川贝枇杷口服液，每次10~15毫升，一天三次，改善症状。痰液不好咳出，您可以加入氨溴索口服液，10毫升一次，一天三次。或者您手边准备一个温水杯，里面放上温热水，想咳嗽时您可以拿温热水，压一下咳嗽反射，咳嗽是机体的反射活动，是为了把体内的病菌排出去，所以咳嗽不是坏事，只有在它影响到生活，休息的情况下再进行干预。
5.如果口服药物症状不缓解，或者喉咙痛加重，或者出现发热咳嗽要到医院就诊，完善相关检查，特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症，如果有要及时治疗，以免出现更严重并发症。
您还有一次问诊机会，我说的不明白的地方，或者您还有什么想咨询的，可以留言给我，我会尽快回复给您，祝您早日康复！