2019年04月11日
第1次提问
女,32周岁,无重大疾病史。 最近四天头痛得难受,手脚末梢也很容易发麻。头顶按压也疼。 今天脖子和背部也觉得有些不舒服,有些僵硬感。 平时是伏案工作一周五天,一天八小时。 最近一年都晚睡,基本上是01:00左右开始睡,08:00起来。 上个月家人生病住院,熬夜半个月多。 请问下医生,我现在这个症状除了可能是脊椎问题外,头部痛也发麻,是不是也有脑部供血不足或肿瘤之类的可能。 周末想去医院挂号看看,您建议做哪些检查呢? 脑部CT还是磁共振?背部CT? 因为之前每次来月经之前也会头痛,所以是不是还建议看看妇科,做下激素六项检查呢?
2019年04月11日
任占秀医生
您好,很荣幸为您服务。
1. 您目前有2个问题,一是头痛不适,二是脖子和背部不舒服,僵硬感。
2. 您平时工作比较忙,睡眠较晚,近半个月有熬夜劳累病史。
3. 您是年轻女性,出现上述症状,有明确诱因,首先考虑为劳累情绪紧张所致。
4. 目前没有证据考虑供血不足或颅内肿瘤
5.不过您去医院检查的话我是不反对的,毕竟如果检查没问题,您就放心了。
6. 建议您去正规三甲医院神经内科查头CT。头磁共振更佳。
7.您每次来月经之前都有头痛,很可能是月经性偏头痛。如果发作不频繁,可以不用预防用药,仅在头痛发作时口服芬必得即可。
8.当然建议您平时注意休息,劳逸结合,舒缓心情,避免劳累。对头痛和颈部不适都有好处。
祝你身体健康~

任占秀医生
另外建议您平时适当运动,多参加团体运动,有助于减轻压力,放松心情,预防偏头痛发作。
再次祝您身体健康~
第2次提问
谢谢医生解答,背部颈椎还有必要进一步检查么? 这几天是手脚频繁感觉到发麻,特别是左边脚掌。
2019年04月12日
任占秀医生
很高兴再次为您服务
您是年轻女性,既往无特殊病史,亦无服药病史,颈椎病应该不严重,但您有伏案工作,平时如果不注意的话,也可能会影响颈椎曲度或间盘。
您可以查一下颈椎磁共振平扫进一步明确诊断。
平时工作时一小时左右适当活动颈椎,避免长时间保持同一个姿势。
如果您颈椎磁共振没问题,您颈椎还难受的话,可以试试理疗或者口服肌松剂改善症状。
您检查结果出来可以继续找我看看。
再次祝您身体健康~

TA的问答

症状及患病时长:面瘫,上周三有牙疼脸肿症状,吃了甲硝锉症状减轻。今天早上九点开始左眼和右脸面部抽,嘴右边斜。有糖尿病,血糖一直控制的比较好,早晨空腹血糖6.1,近半年,一到晚上会有手脚指头神经疼表现。 就医及用药情况:今天去拍了脑部CT,无异常。以下有附件视频。 今天上午去我们县医院检查,医生了解到有糖尿病,不给用激素药了。想在大夫您这咨询下有没有更好好的治疗办法,尽量不要有后遗症,我们该怎么护理对恢复有帮助。 需要解答的问题:症状及患病时长:无症状,23年12月体检发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:本人27岁,想知道基底节区那个问题,最可能是什么病。症状及患病时长:爷爷79岁,2006年得过中风,当时不能行走,经过针灸锻炼恢复,能正常行走,言语饮食均正常。4.13日中午突然言语不清,吞咽困难,目前插胃管进食,下午送县医院做ct,核磁。县医院诊断为脑梗死,同时可能有动脉瘤。如果想确诊是否有动脉瘤,县医院联系转院去省二院做动脉造影确诊,县医院不建议这个年纪做手术。我查说是脑部血管造影也有一定危害。请问目前状况是否有必要做造影进一步确诊?目前言语不清及吞咽是否与动脉瘤有关?如果确诊动脉瘤这个年纪做手术风险有多大?是否能药物治疗。 就医及用药情况:用药目前不能口服,输液主要为治疗脑梗药物 第一次中风恢复后没再用药,两年前突然自己走路跑起来,最近两年一直口服五福心脑清及利脑心胶囊轮换吃 需要解答的问题:1.是否有必要做造影进一步确诊动脉瘤2.动脉瘤如果确诊是否有必要手术治疗?症状及患病时长: 主要症状: 2015 年患者 70 岁时患脑梗,发病时嘴歪,预后恢复,但预后 10 天开始一直伴有头痛(整个头发懵发麻,有时伴有阵痛,还会感觉脑袋萎缩,以及被按压感),头部左侧明显痛与右侧,近年来头痛越发严重,同时从三年前起伴随轻微头晕。 其他症状:疑似有一些脑萎缩现象(20 年在韩国看病时说的),脑中有块血栓,尿频(恢复一段时间后复发) 其他疾病:曾在 16 年患内脏紊乱,17 年患肠梗阻,23 年 9 月末做过胆囊摘除手术,并检查出有轻微痛风,现在还有糖尿病和高血压。 有一个比较奇特的地方,患者坐在行驶的汽车上,头部疼痛会完全消失。患者睡眠,表达能力,行动能力都没有太大问题。 就医及用药情况: 每年都会复查,脑梗没有复发,也没有变更严重。因为头痛现象吃过各种中西药物,头痛严重时只有吃牛黄清心丸会稍微缓解,去年做过针灸治疗,治疗两周后只有右边头部疼痛感减轻。 现在每天在吃参松养心胶囊、血塞通胶囊、气血固本口服液、盐酸二甲双胍肠溶片、红参提取液、善存维生素。 需要解答的问题:是否需要更换药物,药物使用上有哪些禁忌,有没有方法缓解头痛,引起头痛的可能原因及病症症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 一周前,发现左眼下方轻微跳动(看不到但能感觉到摸到),一直持续到现在,昨天晚上突然感觉跳动明显,能感觉到了。现在跳动也比较明显。其他都正常