您好,宝宝的信息资料进行详细查看。根据您提供的信息资料,目前考虑下颏部血管瘤,属于浅表血管瘤的一种。
下面先科普一下。
婴儿血管瘤是一种血管内皮细胞增生的良性肿瘤,是婴幼儿最常见的软组织肿瘤。好发于女婴、早产儿,或许与母孕期服用保胎药有关。新生儿的发病率约1%~2.6%。多在出生后几周内出现。约半数发生在头颈部,25%出现在躯干。大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害,约15%为多发损害,出现在肝脏、肾脏、颅内等。最初临床表现为擦伤样的皮肤或血管扩张样斑片,甚至为色素减退斑,浅表型可发展为局限性、鲜红色的隆起斑块或结节,深部血管瘤表现为皮肤颜色或蓝色肿块,挤压后体积可缩小
临床分型
毛细血管瘤(浅表型)
海绵状血管瘤(深部型)
混合血管瘤(混合型)
婴儿血管瘤病分三期
0-6月为快速生长期,血管瘤生长迅速,
6月-1岁为稳定期,血管瘤生长缓慢至停止生长,
1岁之后进入消退期,开始缓慢消退。
但也有特殊病例,0-1岁不断生长,一岁进入稳定期后,14-18月又开始生长。消退过程是相当缓慢的,自然消退约需要2-9年时间,也有终生不退者。
浅表型血管瘤消退完成后约有40%的病例会遗留永久的痕迹,包括萎缩、瘢痕、赘生的皮肤组织、皮肤颜色改变和血管扩张,影响美观。部分血管瘤生长迅速未得到及时控制,会出现出血、溃疡、感染等并发症。少数血管瘤发生在眼周、鼻部、喉部及耳部等特殊部位,可能影响视力、呼吸道阻塞及听力。
血管瘤治疗方法
1、随诊观察:当血管瘤无明显生长,且部位不在眼周、鼻、口腔、会阴等重要部位,不会导致严重功能障碍者,可定期在皮肤科专科医师指导下随访观察。如有变化,及时制定合理治疗方案处理。
2、激光治疗:当血管瘤为比较浅表,且家长注意到血管瘤增大者可采取激光治疗。基于安全有效,目前已经成为婴儿血管瘤的一线治疗。
3、局部注射:当血管瘤为深部型或混合型,且增大明显者可局部注射。注射药物主要为皮质类固醇激素、平阳霉素、干扰素等。
4、外用药物:当血管瘤为浅表型且部位特殊如外阴或眼周,不适合激光治疗时可外用药物治疗。传统的外用药物如咪喹莫特乳膏或激素类,疗效确切。目前有尝试新的外用药物即β受体阻滞剂如马来酸噻吗洛尔等治疗,疗效肯定。
5、口服药物:当血管瘤生长迅速、血管瘤巨大或受累范围广泛、位于眼眶、鼻、口腔、会阴等可能引起一定的功能障碍或危及生命时需要口服药物积极治疗。目前有口服普萘洛尔治疗,安全有效,最近已成为国际上治疗血管瘤的新型一线药物。
6、手术治疗:不是首选,适用于稳定数年的血管瘤或影响患儿人际交往时。
总之虽然部分血管瘤可以自行消退,但是由于不能准确预测血管瘤生长的程度、外伤容易出血、消退后遗留毁容性损害以及重要器官周围的皮损容易破坏器官功能、影响孩子心理健康等缘由,如果能在疾病早期开始控制病灶的增殖,可使外观的破坏最轻且不影响器官功能。因此,建议早期积极治疗,有利于加速皮损消退,特别是位于颜面部和功能部位时,更需进行积极干预和治疗。盲目等待自愈,容易错失最佳治疗时机,不仅损害美观,严重者甚至有毁容,肢体残废,出血、感染、死亡的风险。