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2019年04月11日
医生好，我的病情如下：
3-22开始喉咙有点不舒服，一开始是咽干。到了晚上就变成食欲下降，吞咽口水都感觉到咽痛。
3-23晚上港大医院急诊，开了美敏伪麻溶液，还有溶酶菌含片。睡眠质量下降。
3-24 依然感觉不舒服，痰黄，咽痛稍有缓解，但睡觉的时候咳嗽影响睡眠。
3-25晨起，痰浓黄略带血丝。咽疼。夜晚开始咽痒。
3-26晨起，痰黄，无血丝。咽疼缓解。
依旧食欲不好。夜晚咽痒咳嗽。
3-27咽疼症状很轻微，但偶尔感到咽痒刺激性咳嗽。下午开始打喷嚏，流鼻水。咽部仍偶尔感到刺激性痒。但症状较轻。
期间症状较轻，偶有咳嗽，多发于早晚，讲话过多也咳
4-10晚吹空调，复发。
咽疼，流鼻水，咽喉异物感。
主要是知道自己有慢性咽炎，希望医生帮我诊治一下，如何应对。
记得去年也是这个时候嗓子不舒服，咳嗽→感冒→咳嗽地循环。
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2019年04月11日
您好！感谢您的信任！
从图片来看，您的咽喉部充血明显，考虑急性咽喉炎。
现在的诊断是急性咽喉炎。
请问您咳嗽，是干咳吗？有咳痰吗？量大不大？黄色的吗？
现在您有鼻塞，鼻痒，打喷嚏吗？流的鼻涕是黄色的还是清鼻涕？
3月23日是典型的上呼吸道感染，而后并发咽喉炎。
现在有口服什么药物吗？用多久了？有效果吗？例如头孢类的抗生素。
平时有吸烟，饮酒，熬夜的嗜好吗？爱吃辛辣刺激性的食物吗？
祝好！
从图片来看，您的咽喉部充血明显，考虑急性咽喉炎。
现在的诊断是急性咽喉炎。
请问您咳嗽，是干咳吗？有咳痰吗？量大不大？黄色的吗？
现在您有鼻塞，鼻痒，打喷嚏吗？流的鼻涕是黄色的还是清鼻涕？
3月23日是典型的上呼吸道感染，而后并发咽喉炎。
现在有口服什么药物吗？用多久了？有效果吗？例如头孢类的抗生素。
平时有吸烟，饮酒，熬夜的嗜好吗？爱吃辛辣刺激性的食物吗？
祝好！
2019年04月11日
您好，补充病情信息如下↓
1. 现在是咽喉部异物感，吞咽口水，摩擦感，咽痒，暂时咳得比较少。
2. 现在，清鼻涕，打喷嚏。痰也是清鼻涕。。
3. 前几天没发作的时候是干咳，痰少，痰白。服用氢溴酸右美沙芬胶囊。
4. 这边医院基本不让打针，且抗生素控制厉害，开的药有美敏伪麻溶液，复方磷酸可待因口服溶液
5. 不良嗜好有熬夜，食物爱吃甜，咸类。其他提及不良嗜好均无。
目前，睡觉感觉喉部难受很难入睡，且偶感刺激性痒，流鼻水。
补充，有比较轻微的胃食管反流。
2019年04月12日
您好！您的病情我已经了解。
根据您的病史，清鼻涕，打喷嚏。痰也是清鼻，显然不是感染引起的咳嗽，考虑过敏性咳嗽，合并现在您的用药有一定的重复，需要调整用药。
个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咳嗽症状，推荐口服2周。
2.氢溴酸右美沙芬胶囊和可待因是同一类药物，任选一种就可以，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，症状好转后即可停药，推荐口服1周就可以。
3.如果咽喉干燥疼痛，发痒比较严重，建议社区门诊做个雾化吸入，普米克令舒，每日一次，一次一支，连用7天。
这些药物建议您持续使用7天，观察病情是否好转，病情如果没有改善，或持续加重，您需要及时到医院就诊，进行进一步的检查电子喉镜和肺功能来明确具体原因。
4.鉴于您有轻度的，目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
祝您早日康复！
根据您的病史，清鼻涕，打喷嚏。痰也是清鼻，显然不是感染引起的咳嗽，考虑过敏性咳嗽，合并现在您的用药有一定的重复，需要调整用药。
个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咳嗽症状，推荐口服2周。
2.氢溴酸右美沙芬胶囊和可待因是同一类药物，任选一种就可以，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，症状好转后即可停药，推荐口服1周就可以。
3.如果咽喉干燥疼痛，发痒比较严重，建议社区门诊做个雾化吸入，普米克令舒，每日一次，一次一支，连用7天。
这些药物建议您持续使用7天，观察病情是否好转，病情如果没有改善，或持续加重，您需要及时到医院就诊，进行进一步的检查电子喉镜和肺功能来明确具体原因。
4.鉴于您有轻度的，目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
