你好,根据你的病史描述和胃镜检查结果,胃镜提示有幽门螺杆菌感染和胆汁反流,那么腹部的症状可能与这两个因素有关系。此外胃镜提示有陈旧性血迹,你之前是不是有呕血的病史?
针对上述几个问题,我的建议如下:
1,根除幽门螺旋杆菌,疗程通常10-14天,中间不可停药。目前推荐铋剂四联(PPI+铋剂+2种抗菌药物)作为主要的经验性治疗根除Hp方案。
1,奥美拉唑,一次一片,一天两次,饭前半小时服用
2,胶体果胶铋,一次200mg,一天两次,饭前半小时服用。
3,阿莫西林,一次1000mg,一天两次,饭后服用
4,克拉霉素,一次500mg,一天两次,饭后服用。
2,幽门螺杆菌根除后复查通常在用药结束后1个月左右进行复查,隔太久不能排除再感染,隔太近不能排除药物影响。复查根治幽门螺杆菌的效果可用呼气试验。
3,平时多吃新鲜蔬菜和水果,尽量在家中就餐,避免烈性饮酒、浓茶、浓咖啡等刺激胃黏膜的东西,忌烟。睡前刷牙,牙刷勤更换,保持口腔清洁。HP不仅在胃里存活,在口腔里也可以。保持积极的心态,保持作息规律,规律饮食。
4,幽门螺杆菌主要通过粪-口进行传播,通常建议生活在一起的家人一起检测,如果需要治疗的话一起治疗,今后的生活中应该注意,保持饮食卫生,尽可能实行分餐制,餐具要严格消毒。
5,胆汁反流性
胃炎,可以服用熊去氧胆酸,一次一粒,一天一次,晚上睡前用水吞服。
6,针对食管胃粘膜异位,可以先不用处理。
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