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您好！你的问题我已收到，正在编辑回复，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您的剩下的两次提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！

你好，感谢你的耐心等待
咽部图片：咽部及扁桃体表面粘膜充血，略水肿，右侧侧扁桃体2度大，左侧扁桃体1度大，扁桃体表面未见异常分泌物，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。
为了更好的了解您的病情，请补充以下问诊内容：
1. 咽痛是持续性咽痛，还是偶尔咽痛，你所说的扁桃体炎反复发作是指咽痛反复发作，伴发热吗？
2. 有没有鼻塞、打喷嚏、流涕、鼻涕倒流，伴咳嗽吗？鼻涕倒流入鼻腔刺激咽部，但会有经常的回吸动作，平时有这个习惯吗？
3. 平时吸烟喝酒吗？

你好，你补充的问诊内容我已看到
根据你的描述和图片显示你考虑存在慢性扁桃体炎，慢性单纯性咽炎。其中慢性扁桃体炎反复发作，炎症反复刺激咽部，引起慢性咽炎，慢性咽炎又可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。慢性单纯性咽炎较多见，病变主要在黏膜层，表现为咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下结缔组织增生，黏液腺可肥大，分泌功能亢进，黏液分泌增多，使患者出现频繁咳出咽内黏痰，或感觉咽部有异物感，咯不出，咽不下，咽痒。因此你咳出的东西不是鼻涕倒流入咽部，或气管肺内痰液咳出，恰恰是咽部粘膜炎症造成的粘膜分泌亢进而形成的分泌物。量较小，有时为颗粒样样分泌物咳出，带有异味。
要想治疗慢性炎症首先得解决慢性扁桃体炎反复发作的问题。正常情况下扁桃体为重要免疫器官，但慢性扁桃炎情况下它会成为一个病灶，一般病毒入侵，免疫力下降，很容易急性发作。扁桃体炎会刺激咽部粘膜，形成慢性咽炎。
建议：
一、慢性扁桃体炎的治疗，应基于感染-变态反应的观点，急性期可使用抗生素，但慢性期治疗主要是使用增强体质的药物，但也不是很理想。建议加强体育锻炼，增强体质。
二、对于反复发作的慢性扁桃体炎，保守治疗无效，可行扁桃体切除术。手术指征：一般认
为慢性扁桃体炎反复急性发作（每年发作3次以上）或引发过咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。
三、可以适当使用一些药物治疗（如碘喉片、薄荷喉片、 西吡氯氨含片等），如 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状。
三、注意生活习惯： 饮食尽量注意清淡，尽量避免辛辣刺激的食物，.尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度。 加强锻炼，提高机体免疫力，尽量减少感冒发作次数。
感谢你信任，有问题可以继续追问。麻烦您对我的回复做一下评价，谢谢！
 

1. 首先判断一下是否达到了扁桃体切除的标准，一般是每年发作3次以上。切除扁桃体必须衡量利弊，本身扁桃体炎反复发作会引起其他系统疾病，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等。正常情况下他是免疫器官，但在疾病状态下它就会起到相反的作用。扁桃体在儿童时期是重要的免疫器官，大约在10岁以后扁桃体会逐渐萎缩，功能也就逐渐退化。所以手术切除扁桃体对成人来说影响较小，可能会有一段时间免疫力下降，但1-2个月后基本就可以恢复正常，因为除了扁桃体还有其他免疫器官。
2. 慢性咽炎治疗没有特效药物，主要是去除诱因，扁桃体炎就是其中一个重要的不利因素。其他如烟酒刺激，饮食习惯，以至于外界空气环境都会是咽炎的诱因。原则都是去除诱因，提高机体免疫力，减少感冒发作次数。