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根据你的描述:孩子目前是新生儿,出生后因为皮肤黄染入住当地医院,但是检测孩子的皮肤黄疸比较高,同时伴随有c反应蛋白增高,考虑新生儿高胆红素血症和新生儿感染。
综合上述情况分析和建议如下:
1.从孩子的病史以及检查结果上看,目前还是诊断
细菌感染引起的,新生儿败血症基本是明确的。它的临床表现可以不是非常有特异性,都说可能只表现为皮肤黄染。因为新生儿的免疫力相对低下,所以容易导致严重感染,一旦明确是感染的话,需要足疗程足量的抗感染,不然后期导致感染加重的话有可能引发严重的情况,如脑炎肺炎等等,甚至遗留后遗症。所以对新生儿的感染,我们还是比较积极抗感染的。
2.目前孩子入院之后给予抗感染治疗后,孩子的c反应蛋白已经恢复正常。黄疸也明显好转,这种情况下其实治疗有效果,可以出院,给予继续口服用药。但这种抗感染的疗程建议7~10天。所以如果你的孩子住院只住了三天,出院后最好能够在继续巩固4天的抗生素。这样有利于疾病的恢复。
3.讲到抗生素的副作用,是的,抗生素的确是有挺多的副作用,任何事物都是有两面性的,既然有副作用,肯定就是有好的,所以需要权衡利弊之后使用,对于你的孩子来说,现在确实需要抗生素,既然一定需要用到抗生素,妈妈就不需要太纠结抗生素的副作用。而且对于新生儿的抗生素,我们选用的一般都是副作用相对比较小的。手上的头孢克洛可以用。
4.对于黄疸,这样的黄疸水平问题不会很大,不大会引起孩子胆红素脑病,随着感染的控制,黄疸逐渐下降的。但后续有些孩子可能还会出现黄疸的反复反弹,一个需要考虑,可能是因为喝母乳引起的母乳性黄疸,另外一个需要结合孩子的临床症状排除,感染未控制,比如说孩子在出现吃奶变差发烧,精神状态变差等等,需要高度怀疑。
5.总的来说,孩子目前诊断新生儿感染也就是新生儿败血症,基本是明确的,建议继续完成抗感染的疗程,最好7天以上。这是符合规范和指南推荐用药的。妈妈不需要过分担心抗生素副作用。
希望上述建议对您有所帮助,也祝愿孩子一切顺利早日康复。