问题详情

您好，让您久等了，感谢您的信任，下面针对您的问题我会详细为您解答。

首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出。

头痛只是一个症状，很多疾病都可以表现为头痛，也就是说能引起头痛的疾病很多，一般来说，引起头痛的原因，绝大部分都是良性的，功能性的，最主要的有以下几种，第一是偏头痛，属于血管性头痛。第二是紧张性头痛。第三是，三叉神经痛。还有一些丛集性头痛和药物滥用性头痛。这些病因是包括了门诊95%以上的头痛患者。

请您尽可能全面详细的回复下面的问题，通过下面的问题，可以帮您判断出具体是哪一种疾病导致的头痛。


第一，头痛，具体是哪一种痛法？
1*是搏动性的跳痛？就是感觉像有血管跳动一样有节律的跳痛。
2*还是持续性的钝痛胀痛，有没有感觉头一周像有一根带子勒紧一样，或者带个紧箍咒，头顶有没有压迫感？或者像带个帽子一样？
3*还是像刀割一样，或者电击一样，发作性的一瞬间疼一下或者连续发作？

第二，疼痛的具体部位是在哪里？是一侧头痛，还是双侧头痛，还是全部头部都痛？

第三，头痛时有没有怕声音，怕光？有没有恶心呕吐的感觉？活动会不会加重头痛？休息之后头痛能不能缓解？头痛影响不影响正常的工作和生活？

第四，家族里面比如说父母兄弟姐妹有没有同样症状的表现？

第五，您头痛有没有什么规律，有没有什么诱因？比如说劳累，情绪激动之后出现头痛？疼痛是突然间发生的吗？


第六，之前有没有去检查过？都用过什么药物治疗？治疗的效果怎么样？

从您现在的回复的内容来看，目前考虑头痛的原因是偏头痛，偏头痛是头痛的一种，常常反复发作，表现为头的一侧疼痛或两侧都痛，以搏动性头痛或「跳痛」多见，常伴食欲下降或恶心，重者甚至出现呕吐症状，体力活动可加重症状，安静休息可缓解


偏头痛多表现为单侧疼痛，这也是偏头痛名称的由来。但也可表现为双侧疼痛，甚至也有双侧交替出现疼痛的情况。


在成年人中，女性较男性更容易出现偏头痛，但是在青春期之前的儿童，男女发生偏头痛的几率差别不大。偏头痛起病年龄多在 10~30 岁，随年龄增长，患偏头痛的人逐渐增多，40~50 岁时最多，之后逐渐降低。有偏头痛家族史的人更倾向于发生偏头痛。

偏头痛根据头痛发作之前有没有先兆症状，分为有先兆性偏头痛和无先兆型偏头痛。


什么是无先兆偏头痛？
顾名思义，无先兆偏头痛多没有明确的先兆症状，常常表现为单侧或双侧太阳穴附近及眼眶周围的搏动性疼痛。这种偏头痛每次发作持续时间较长，头痛症状可能持续数天，但是程度相对比有先兆的头痛轻，可伴随恶心、呕吐、出汗及怕光等。


什么是先兆偏头痛？
先兆偏头痛的患病率较无先兆偏头痛低很多。在头痛发作之前有明显的先兆症状，比如眼前出现暗点、闪光，或者出现眼前发黑、单眼看不见东西、单眼或双眼的一边看不见东西等。此外，困倦、烦躁、半边肢体感觉异常或运动障碍均可能是偏头痛的先兆症状。其中，以眼睛看东西异常为首发症状最为常见。先兆症状消失后或尚未消失时即出现头痛症状。 头痛症状与无先兆偏头痛相似，也常为太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛，有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等。此种偏头痛发作频率不定，大概一半以上的患者每周发作 0 到 1 次。


偏头痛的发作多有诱因，对于患者个体来说，常常不止一种诱因。下面列举常见的偏头痛诱发因素： （1）饮食因素：饮酒、喝咖啡、茶等，食用巧克力、泡菜、熏制品、柑橘类水果等等。 （2）精神因素：精神压力、睡眠不足或睡眠过多、焦虑、抑郁、痛哭等。 （3）其它：如天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。 不同患者偏头痛的诱发因素常因人而异，生活中应尽量避免诱发因素的出现，以减少发作次数。

偏头痛常发生在青年女性，且常在经期前后或期间发作，更年期后部分患者可自发缓解，根据这些现象以及一些临床研究，提示此种偏头痛发作可能与内分泌改变或激素水平有关。

偏头痛的疼痛部位常常在太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛，有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等。


因为您一直在服用抗抑郁的药物，所以考虑您的偏头痛发作，很有可能和抑郁的情况有关。

因为如果腹部持续性疼痛的话，这种情况需要及时就诊，因为引起腹痛的原因特别多，没有仔细的查体，是不能准确的判断病情，有时候还需要做一些相关的检查来明确诊断。所以我建议您现在如果持续腹痛不缓解，建议立即到医院去就诊，头痛考虑是偏头痛，这病不会导致特别严重的后果，但是腹痛的病因一定要查清楚。