问题详情

您好，我是张颖大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）

您好！感谢您的耐心等待，您关心的是胸痛问题，临床中胸痛的常见原因如下：
1、心源性原因：占整个胸痛70%，心源性原因当中又包括心脏本身原因和血管原因，心脏本身原因如冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、重症心肌炎等；血管疾病如主动脉夹层，如果不及时救治会危及生命；这种胸疼一般持续时间长，不易自行缓解，而且合并有心血管疾病的危险因素，如高血压，糖尿病，高脂血症等。
2、肺源性疾病：如肺栓塞、气胸、肺炎、胸膜炎、肺癌、气管炎；肺栓塞现在也很常见，很容易危及生命，一般出现严重呼吸困难，喘不过气，就要高度怀疑肺栓塞，及时到医院进行检查；
3、消化系统疾病：如反流性食管炎、食管裂孔疝、消化道穿孔、溃疡等，均可以出现胸痛；一般有返酸，餐后胃部疼痛等不适
4、其它原因：如胸壁原因、骨骼和肌肉神经问题；外伤之后骨折、肋软骨炎，神经炎等；
5、皮肤病：带状疱疹也可以出现明显胸痛；
6、心脏神经官能症：有些病人主诉为胸部或其他部位不舒服，但是经过检查都没有问题，则可能是心脏神经官能症。心脏神经官能症与经常熬夜、生活不规律、精神压力比较大、比较神经质等有关系。
结合您的目前表现，37岁，胸疼部位固定点痛，与活动无关，考虑神经性疼痛可能性大，所以建议您无需过分担心，如与月经周期相关，还需考虑乳腺增生问题。
建议平日放松心情，注意休息！
希望我的答复能帮助您！
如仍有疑问，还可以继续咨询！

您好！回复收到！
从您补充病史来看，近期左胸固定时间痛，与活动无关，卷缩身体一段时间就有所缓解。没有高血压，糖尿病等心血管疾病危险因素，可以排除心脏和呼吸系统的疾病，所以请您不必过分担心！
其次，近期有熬夜失眠情况，从症状的描述看还是考虑神经性的疼痛，并有轻微的焦虑情绪，建议您首先还是放松心情，注意休息，对您目前的症状不用过分担心。应该可以自行缓解。
第三，如果两周内有感冒史，近一周仍有上述症状，可以观察皮肤是否有水疱出现，是否是皮肤不能触碰的疼痛，以便排除带状疱疹。
第四，如果确实症状不缓解，可以考虑外用扶他林乳膏对症治疗即可。
希望我的答复能帮助您！

您好！回复收到！
从您的再次回复来看，您今日不适应该和前面不适症状没有关联，所以请您无需担心。正如我前面提及，神经性疼痛没有特异性，可以自行缓解。
另外，您还是有些焦虑情绪，请放松一下自己。
第三，目前是春季，气候多变，还是要注意饮食卫生和注意保暖。
希望我的答复能帮助您！也祝您身体康健！😄