您超声检查提示息肉样变多发,一年多来息肉最大0.5cm增大变为0.6cm。估计您应该还没有什么特别的腹部不适吧?前面问了不知道有无肿瘤家族史?
胆囊息肉是超声诊断可能,一般可以分为胆固醇息肉,炎症性息肉,腺瘤样增生及腺肌瘤几种。其中以胆囊胆固醇息肉最为常见(您应该属于此类型可能大),也少有癌变的。因此,一般息肉多发的要好些,只要很小,没有肿瘤家族史,基本都是良性的,做好定期复查观察即可。若有些人一直为单发病变且进行性增大较快的话,需要更加密切随访观察。
胆囊息肉的病因不十分确切,一般来说与以下因素有关,如饮食不规律、不吃早餐,熬夜生活不规律等都是诱发因素。此外,研究显示,工作生活及思想压力大,经常出现烦躁易怒、情绪抑郁、体育活动较少等。再就是与基因K-RAS和G-RAS等异常激活也有一定的关系。
临床上,息肉大小是预测恶变最有用的指标。须知大于2cm的息肉几乎都是恶性的,并且很多时候癌症是晚期的。1-2cm的息肉应视为可能是恶性的。一些病理学研究支持这一点。研究发现,在大于1cm的息肉中,癌的发生率为43%-77%,而大于2cm的息肉 100%为癌。
总的来说,您现在息肉病变刚刚达到手术指征标准,可以酌情观察或者手术。
如果有症状不适、肿瘤家族史或者有二胎计划,那么建议考虑手术处理;
如果没有肿瘤家族史和症状不适,息肉多发,若暂时不想考虑手术,也可以继续观察一段时间,但还需要密切随访复查观察变化趋势。继续每3-6个月复查超声随访观察即可。如果以后继续增大接近1cm,则强烈建议做手术切除胆囊,预后一般良好。也不必处理和多虑担心。放宽心好好工作生活吧。
目前医学上尚且没有任何一种药物能够有效消除息肉样病变,也没有对胆囊息肉、胆囊结石有效的中草药,而且它们更是缺乏循证医学证据和安全性保障,不做推荐。不必寻求“灵丹妙药”,注意健康生活作息饮食即可。日常注意戒烟酒,避免大油荤、腌制及烧烤等刺激性食物即可,保持健康积极心态生活工作吧。