2019年04月11日
第1次提问
医生您好,我儿子两岁两个月,体重14公斤,上个星期流感,高烧退后又低烧,现在不发烧了,但是干咳的厉害,就没有痰,老是干咳,昨晚差点咳吐了,我看了下,他有鼻涕,怀疑是睡觉枕头太平,鼻涕回流刺激喉咙引起咳嗽,所以我昨晚给他吃了小绿叶,把他睡觉枕头垫高,侧卧,他就好很多了,偶尔还是会咳两声,但能安稳睡觉了。他白天也会咳,不光睡觉,但是白天没那么厉害。我现在分不清他算不算干咳,因为听他咳嗽声音感觉是没有痰的,但是昨晚咳到吐,又感觉他像有东西咳不出来一样,但是鼻涕很多,现在我想问问,他咳嗽还要持续多久,另外,我可以给他弄点什么吃的,让他润喉润肺,因为干咳太难受了。有没有什么食疗,或者副作用小点的药也行,能润喉润肺,又能让咳嗽快点好的
周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,现在开车中,请稍候。
2019年04月11日
第2次提问
好的医生,对了,早上发现他开始咳嗽有点痰了,还有,早上我出门他哭了,听他大声抽气时气管还是哪里有螺音,拍他后背有螺音时后背是轻微震动的
2019年04月11日
周琴医生
今年的流感感染以后,确实有很多孩子后期出现了咳嗽的症状,从孩子目前的临床表现来看,需要考虑流感以后的急性支气管炎,结合孩子目前的情况,建议:
1.儿童一般较少使用止咳药,因为会有中枢镇静作用,所以对于孩子目前的情况,推荐使用含氨溴索成分的化痰药,如沐舒坦,贝莱或易坦静等。
2.孩子目前鼻涕很多,可以用鼻用生理盐水进行鼻腔冲洗,缓解孩子鼻部症状,如果孩子曾经有过湿疹等过敏体质,则可以在夜间睡眠前加用口服西替利嗪滴剂0.5毫升,或开瑞坦糖浆五毫升,能明显缓解孩子流清涕的症状,同时能减少鼻涕倒流引起的咽喉部咳嗽症状。
3.今天早上发现孩子咳嗽有痰,同时摸有后背部有震动的感觉,这种情况,往往提示孩子的支气管当中有痰液,如果咳嗽非常明显,建议最好能去医院,让医生听诊,如果有听到罗音,则建议,拍胸片排除肺炎可能。
4.如果气管当中有痰或者有听到喘鸣的声音,可以给孩子加做雾化吸入治疗,雾化吸入是使用氧气或雾化机器,把药物催呈细颗粒状,作用直达支气管和肺部,效果直接而副作用小。
5.饮食方面,咳嗽有痰的孩子,建议少吃甜食,如糖果巧克力蛋糕等,鱼虾,螃蟹等食物也尽量少吃。
可以给孩子做点冰糖炖梨,有止咳润肺化痰的作用。
2019年04月11日
第3次提问
嗯,家里有沐舒坦,稍后给他服用,其实我也分不清那是罗音还是喘鸣,但是有痰是肯定的,如果是肺炎的话是不是会有高烧其他症状的?怀疑是气管有痰的可能性更大,他没有发烧,就是咳嗽,咳的也不算非常厉害,我要继续观察到他出现什么其他症状了再马上带他去医院看呢?可以给他弄点川贝雪梨吗?就用川贝雪梨给他煮水然后让他喝水那种,另外如果用川贝,他的年龄体重,川贝给多少合适?谢谢医生
2019年04月11日
周琴医生
家里的沐舒坦可以先服用上,川贝炖梨也有止咳润肺化痰的作用,比单纯用冰糖炖梨化痰效果会更好一些。但是因为川贝是偏凉性的中药,有些孩子服用以后可能会出现腹泻的症状,所以建议一开始用量少些,两岁的孩子建议,每天使用量不超过两克,而且如果出现腹泻症状,建议先停用。
不是所有的肺炎都会引起发热,单纯从症状描述很难区别孩子到底目前是支气管炎还是肺炎可能性大。所以如果孩子服药以后,咳嗽仍然进行性加重,还是需要去医院面诊医生,让医生进行仔细的听诊,必要时需要拍胸片协助诊断的,胸片检查的放射线量非常小,相当于孩子在太阳底下晒两个小时放射线量,家长完全不需要过于担心。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?