2019年04月11日
第1次提问
医生您好! 小儿三岁,最近一周鼻子一直都在分泌粘稠的白色鼻涕、有时候也会有绿色鼻涕,都很粘稠。不会流出来,只会塞在鼻腔中。 小儿会频繁用手擦鼻子,但往往什么都擦不出来。最开始的两天是有鼻塞的,晚上睡觉也有点张口呼吸,但这几天用了鼻渊通窍颗粒、盐酸西替利秦滴剂鼻子没塞了,但粘稠的鼻涕还在,今天已经是第8天了。 没有其他任何感冒咳嗽发烧等症状,这可能是什么原因导致的呢?应该用什么药处理呢?谢谢您。
2019年04月11日
袁先道医生
您好!抱歉,我现在有急症处理,处理完之后肯定会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年04月11日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任。

请问孩子目前这种情况一共8天是吗?8天之前鼻子没有任何不适症状是吧?最近有感冒发烧吗?眼睛痒痒吗?父母有过敏性鼻炎吗?孩子扁桃体是不是肥大?孩子睡觉是否有打鼾,张口呼吸和憋气的表现?

孩子这个情况病程一共8天,原因主要考虑和感冒,也就是急性鼻炎,有关系。目前症状也比较轻。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天两次,将鼻涕冲洗干净。冲洗一周,如果症状消失,就问题不大;如果症状持续不好,可以加内舒拿喷鼻,一个鼻孔喷一下,一天喷一次。这样治疗一周,如果效果还不好的话,可以加顺尔宁咀嚼片口服,每晚吃一片4毫克。这样治疗,一般应该就会有明显效果。

祝您早日康复!迟复为歉。请您根据我说的问题跟我说明一下详细情况,我接着给您进一步建议。
2019年04月11日
第2次提问
好的。还有最近我本人一直干咳了一周,没有痰。不像感冒咳嗽那么频繁,但隔一会就会咳嗽两声,有时候会剧烈咳嗽一阵。 喝水也没什么用,就是想咳,觉得喉咙干痒 这是什么问题呢?可以用什么药么,谢谢。
袁先道医生
您好!抱歉,我现在有急症处理,处理完之后肯定会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年04月11日
袁先道医生
您好!您这个情况有多久了呢?用过什么药治疗吗?有咳痰和发烧吗?眼痛吗?你自己感觉有什么诱发因素吗?

您这个情况一般还是像过敏有关的症状。目前可以用一下惠菲宁(每次10毫升,一天三次)和顺尔宁(每晚一片,10毫克)这两个药口服一周看看效果。一般来说会有明显效果。

请您再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释。祝您早日康复!
2019年04月12日
第3次提问
感谢您的回复! 1、关于小孩感冒的用药时间点,不是很清楚。比如小孩感冒了,最初症状一般就是鼻塞、鼻涕、咳嗽。 有人说要靠人体自身免疫力去清理细菌或病毒,像我小时候感冒其实很少用药。 但如果小孩之前有过腺样体肥大史,现已痊愈。这种情况是不是就一有症状,就要马上用药呢? 2、给小孩用药的时候,需要区分是病毒性还是细菌性感冒么? 在无法判断的情况下,是不是只要根据具体症状用药就可以了。 比如氨溴索稀释粘稠鼻涕,感冒药用于消除或减轻炎症,改善鼻腔通气和鼻涕。 我家奶奶只要孩子一感冒,就要喂头孢,请问什么症状才可以自行用头孢呢,还是说一定要去医院检查后才可以用? 谢谢您!
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年04月12日
袁先道医生
您好!我逐一回答你的问题:

1. 孩子感冒(不管以前有没有腺样体肥大,现在好了就没关系)常见症状一般会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,甚至发烧和全身难受。一般只需要对症处理,比如说发烧超过38.5度的话,可以适当使用退热剂,比如美林或泰诺林。普通感冒一般会在三天内退烧,也就是说,有点发烧也不要紧,只要在三天内退烧,就问题不大。感冒的症状一般会在一周左右逐渐自愈。观察就行。一般感冒不需要用药。尤其孩子不建议复方感冒药,因为复方感冒药中有的成分孩子并不需要,就会增加用药风险。一般感冒药对感冒病毒也是无效的。病毒需要依靠自身免疫看看清除。

2. 感冒都是病毒感染,也就是感冒病毒。当然有可能感冒的同时继发细菌感染。继发细菌感染常见的症状包括:发烧持续不退,咽痛持续加重,持续流黄鼻涕超过7~10天,或者化验血常规显示血象增高等。如果有细菌感染的表现,可以酌情使用抗生素。如果没有细菌感染的表现,感冒不需要用药。感冒病毒会逐渐被人体免疫力清除,感冒一般一周左右会逐渐自愈。感冒药和氨溴索,在普通感冒时(尤其孩子)都不建议使用,对感冒病毒没有确切疗效。

感冒属于病毒感染,所以不需要使用抗生素,包括头孢。感冒时不一定必须去医院检查,可以根据我说的自行观察判断,孩子症状轻的时候,比如说发烧没有连续超过三天,没有明显的全身难受,就可以观察。一周以内逐渐减轻缓解也就没事儿了。当然如果症状持续加重,比如说发烧超过三天还未退烧。那就建议及时到医院做进一步检查,通常包括肺部听诊,化验血常规等。

祝您早日康复!如果方便请给予五星好评,如果您还有问题,请继续提问。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?