问题详情

您好，问题收到，现在比较忙，稍后来回复，谢谢

抱歉，让你久等了！

我仔细看了一下你父亲的情况，个人觉得还是有一点点希望继续降低的，但是能降低到什么程度不好说。

双肾积水引起的肾衰竭，和持续时间以及梗阻程度密切相关，从超声结果来看，你父亲的梗阻时间确实比较长了，但是已经有降低的趋势，应该还可以缓慢恢复一些。

不好意思，晚上太忙，先简单回复。您有问题可以继续提问。

抱歉，今晚忙疯了一样，之前的回答可能不够详细，我再补充一些：

1）从病史和检查结果来看，前列腺增生导致双肾积水，再引起肾衰竭，这个是明确的。

在积水的早期，肾脏损伤是可以逆转的，只要及时解决掉增大的前列腺即可。随着梗阻的加重，肾脏损伤越来越重，时间越来越长，病变不可避免会发展到无法逆转的阶段。甚至有人的肾脏被肾积水”压“的像一张皮...

至于有多少可逆转，又有多少不可逆转，这个一般无法准确判断。按你的描述，这个病变应该时间很长了（膀胱的超声检查也支持这一点，不是一天二天了，应该有很久了），所以恢复正常的希望并不大。

事实上，我看在导尿之后，大约10天左右时间，血肌酐就有明显的下降了，说明肾脏的病变没有完全不可逆，还是有一部分可以逆转的，我们只是不知道这部分可以逆转的肾脏有多少比例。

这个具体比例既然已经无法准确得出，我觉得也并不是很重要了，你能理解我上述的意思，应该能接受接下去的结果。接下去无非两个结果：1）肌酐继续下降，皆大欢喜；2）肌酐不再下降，那么也是能够接受。不管怎么样，给肾脏留足充足的时间呗，在接下去的一个月可以继续观察血肌酐的变化。

2）我上面说的是肾脏损伤纯粹是由前列腺增生引起，实际上，高血压等其他情况也可能有潜移默化的肾脏损伤作用，只是我们可能没注意到，也没法去确诊而已。

我只是提出一种可能，也是为了接下去的治疗建议做个铺垫。

3）从病史上来看，我觉得很大可能的情况是：血肌酐会停留在某一个数值（这个数值应该也是高于正常的，就是说肾脏很大概率是不能完全恢复的），这个时候即使做前列腺增生的手术，也不能挽救这部分”不可逆转“的肾脏。

那么就要在平时按慢性肾脏病来保护”剩下的肾脏“

4）平时要注意保护好肾脏，大体来说有以下几个主要点：

控制血压达标

控制血糖达标

低盐饮食：每日6g以下

低蛋白饮食：避免大鱼大肉

低钾饮食：肾衰竭后钾排泄出了问题，应该控制含钾高的食物摄入，比如少吃香蕉橙子之类。

多喝水：肾怕缺水

不要熬夜和过度劳累：熬夜伤肾

避免感冒：感冒等经常加重肾病

注意用药安全：一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药，都是有肾毒性的，使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫。

避免雾霾

避免使用重金属超标的化妆品等

5）希望这些信息可以帮你解开心中的疑惑，再次致歉，前面太忙，回复比较简单：（

好的，这些信息反馈很重要，之前的分析也是没问题。

对疾病的基本认识也很正确。

前列腺增生手术当然可以做，也必须做哦

您好，如果没有问题，请不要忘记评价哦，谢谢！