2019年12月04日
第1次提问
医生你好!我每次胃疼的时候总是下午三四点过后,请问是什么原因,还有背心也一阵阵的疼是不是胃疼引起来的?
2019年12月04日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年12月04日
付文哲医生
胃痛,主要考虑慢性胃炎,胃溃疡及十二指肠溃疡这三个疾病,慢性胃炎的疼痛较轻,一般不放射至背部。

胃溃疡则多表现为进食后的左上腹痛,即胃痛,与你的表现不太符合。你的疼痛于下午3到4点痛,这个时间段食物应该是消化吸收了的,即空腹痛。

而十二指肠溃疡多表现为空腹时左上腹痛,且疼痛多可放射至背部,即你说的背痛,这个多是胃痛传导至背部引起的,叫做放射痛。

十二指肠溃疡多与平常饮食习惯不注意及幽门螺旋杆菌感染等因素有关,考虑到你的年龄,我建议你最好去医院消化内科门诊做个胃镜和碳呼气试验检测以确定诊断,然后对症治疗。

当然,若是不去检查,可以先用点药物改善当前症状,比如:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

这三个药吃个7天时间停掉,观察观察效果,有效果继续用三到五天时间停掉,若没有效果,建议去医院消化内科门诊就诊完善胃镜检查,及时调整治疗方案。这时注意,因用药会影响碳呼气试验检测结果,那么这个检查是做不了的,只能做胃镜,同时注意饮食。

平常的饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,酒不要沾,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等最近不要吃,以后病情好转也尽量少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。