2019年12月04日
第1次提问
医生您好,我本人荨麻疹,我宝宝两个月,纯母乳喂养,我的过敏活性物质会通过母乳导致宝宝也过敏吗?
2019年12月04日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。

荨麻疹是一种表现为全身散在或成片的红色风团,伴有明显瘙痒。

发病原因复杂,既有常见的过敏性因素,多为食物、药物、吸入物、感染、物理因素等引起的一种全身性过敏反应。
急性荨麻疹病因复杂,大部分患者找不到病因。

常见的病因有:

药物:很多药物通过过敏反应引起荨麻疹,如青霉素、头孢、血清制剂及各种疫苗等,有些药物通过非过敏反应诱发;食物及食物添加剂,如奶、蛋鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂;吸入物各种花粉、动物皮毛、尘螨、真菌、气雾剂及刺激性易挥发的化学品等吸入物;感染各种细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的感染;昆虫叮咬、昆虫毒素等。物理因素机械刺激、冷、热、日光等物理因素;精神及内分泌因素紧张、恐惧、内分泌改变(妊娠或月经期)等。全身性疾病肿瘤、甲亢、糖尿病、肝病、各种自身免疫性疾病等内科疾病。遗传因素。

根据一些儿科病例系列研究发现,儿童急性荨麻疹80%以上是感染诱发的,特别容易发生在病毒感染以及使用了相关的抗病毒药和退热药之后。与过敏有关(IgE介导)的荨麻疹仅5-6%,一般都较快发生,常在进食特定食物的同时或30分钟内发疹,不吃就不发;环境中的花粉尘螨诱发的荨麻疹也很快,而且常合并打喷嚏、眼痒症状、哮喘。


尽管病因和机制复杂,但它们导致的荨麻疹表现和结局却差不多,在以风团为特征的皮疹下都有浅表血管扩张、血浆外渗,而表皮则基本不受影响;在长期观察中,医学界也发现荨麻疹大多与严重疾病没有关系,会慢慢自愈,因此对于本病来说,治疗远比找寻病因更务实。


我的过敏活性物质会通过母乳导致宝宝也过敏吗?
会的,过敏源可以通过母乳给孩子,临床上最常见的情况就是妈妈吃了海鲜鱼虾贝壳,孩子吃奶后就会出现荨麻疹,或者湿疹加重的情况。


TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?