2019年04月10日
第1次提问
后背上长的这个,聚集在一起,洗澡才发现。请问这是什么问题呢?传染吗?需要什么药膏呢?

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2019年04月10日
吴家强医生
你好,感谢信任和提问!
我已经看到照片了,照片很清晰。不过希望你补充一下以下几个问题:
1. 有痒或者痛的感觉吗?
2. 除了背部这几块,其他地方有吗?
3. 发了多长时间?
4. 背部一侧有还是两侧都有发?
5. 有没有小的水疱?
6. 最近几天有没有特别劳累,或者低热、乏力、不舒服的感觉。
第2次提问
1、偶尔痒,不明显,平时没有想抓这个地方。 2、背上是这一块区域,多角度拍摄,没有其他区域。 3、发了多长时间我不是很清楚,应该不超过半个月。 4、背部一侧 5、家里人说现在看不到水泡,但怀疑之前有。 6、最近几天事情多,是有点累、乏力、不舒服,没有发热的感觉。
2019年04月10日
吴家强医生
你好,感谢你的回答。那从你的描述和发的照片来看,带状疱疹的可能性大。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所致,通常是儿时感染这种病毒后,病毒潜伏在神经节,以后抵抗力下降时,病毒释放,出现带状疱疹症状。该病同时影响皮肤和神经,皮肤上出现水肿形红斑、成簇状水疱,神经炎表现为单侧神经分布部位疼痛、瘙痒。
得了带状疱疹以后,要注意休息,不要劳累,切记不要熬夜,然后如果家中有小孩,做好隔离(现在小孩一般都打过水痘疫苗或者发过水痘的,可以不用严格隔离)。饮食上注意清淡饮食即可,没有过多禁忌。
带状疱疹的治疗主要是:抗病毒,营养神经,必要时止痛。抗病毒口服伐昔洛韦片(valaciclovir),指南会建议吃到一天三次,一次1克,那么需要购买进口的伐昔洛韦(商品名:维德思),服用7-14天即可。营养神经一般口服甲钴胺片或者甲钴胺胶囊,每天三次,每次一片,可以吃的时间长一些,哪怕吃2-3周也没有关系,让神经痛完全好转后停药。如果疼的厉害,偶尔可以服用一次止疼片,或者至神经内科就诊,开具加巴喷丁或者普瑞巴林口服止痛,这个一般在神经痛比较严重的时候才选择。
外用炉甘石洗剂,每天两到四次,不用涂皮炎平等激素药膏。
因为网络问诊没法代替面诊哦,所以如果你还没法确认是不是带状疱疹的话,你可以先单纯涂炉甘石洗剂,然后看看是不是红斑、水疱会继续增加。不过我认为带状疱疹的可能性还是很大的。建议你直接按照带状疱疹治疗,不要耽搁。
希望我的回答对你有所帮助。我也马上会开一个建议的处方给你。
2019年04月10日
吴家强医生
丁香上伐昔洛韦没有进口的维德思,那么如果口服国产的伐昔洛韦片,只能吃到每天两次,每次一片(0.3g),饭前口服,剂量相对比较小一些。也是有效果的,不过如果希望效果更快更好,可以自行线下购买进口的伐昔洛韦片(商品名:维德思),按照说明书剂量服用即可。
第3次提问
谢谢吴医生,我明天去买药。非常感谢了🙏
吴家强医生
不客气的,一定要注意休息哦,靠休息靠自己的抵抗力恢复得好,那一定毛病就好的快。祝早日康复,祝好!