2019年04月10日
第1次提问
医生您好,昨天夜里拉肚子了拉了3次,奇臭无比,黄白色,今天又拉了2次,屁声比较大然后拉出是蛋花样便便,化验显示轮状病毒。所以我们最开始呕吐一天之后发烧再到拉肚子的反应都是轮状病毒对吗?7点多刚吃过思密达蒙托石散,一小时后呕吐了,饭也不想吃……水喝的也不多。6点多尿尿倒是,也喝了20毫升补液盐。请问我接下来该怎么办?孩子一直精神状态不好,一直说肚子疼……难受……下午三点还吃了复方乳酸杆菌片,然后6点拉了一次,8点吐了一次。孩子体重现在是22斤
2019年04月10日
隋静医生
宝宝整体表现是比较典型的轮状病毒性肠炎,先呕吐、发热,后以水便为主,而且大便化验也证实是轮状病毒感染。

腹泻绝对是“病来如山倒、病去如抽丝”。
轮状病毒性肠炎与普通腹泻相比,腹泻恢复时间更长(一般1周才能恢复),更容易出现脱水(所以需要积极补充补液盐)。
轮状病毒性肠炎没有特别的抗病毒治疗,建议同之前的建议,主要就是益生菌+宝宝饮食控制+补充补液盐。

呕吐多在发病2天左右好转,然后逐渐消失。
在呕吐期间,如果宝宝服用蒙脱石费劲,这个药物可以先暂停。等无呕吐后,如大便水分多,再服用蒙脱石。这个药物要和所有药物间隔2个小时服用。

益生菌是调节肠道菌群的,对大便是有益的。服用1~2周。
蒙脱石是吸收大便水分的,用于稀水便。要和其它药物间隔2个小时服用。
宝宝饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。在腹泻期间,少喝奶或更换成腹泻奶粉。
给宝宝多喝水,补充口服补液盐。补液盐原则是“丢多少补充多少”,根据大便中水分估计,补充口服补液盐。一般一次水便水分多的话,需要补充100ml补液盐。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
2019年04月10日
第2次提问
请问复方乳酸杆菌片还吃吗?益生菌买那种?孩子还低烧……消炎药不吃了吧?
2019年04月10日
隋静医生
复方乳酸杆菌片就是益生菌,可以继续给宝宝服用。

孩子还低烧……消炎药不吃了吧?——之前血常规提示有细菌感染,考虑是轮状病毒感染合并细菌感染。
建议服用抗生素3~5天,不能马上停抗生素。
抗生素要和益生菌间隔2个小时服用。益生菌饭前服用,抗生素饭后1小时服用。
第3次提问
好谢谢医生,那我们明天就在吃上消炎药,请问还用吃妈咪爱吗?
隋静医生
抗生素服用3~5天。

妈咪爱,乳酸杆菌片都是益生菌,选择一种益生菌即可。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善