2019年12月04日
第1次提问
医生您好,我最近体检,结果显示如图,这个说明什么?我需要进一步检查么?是有癌症的可能么?需要吃药么?另外我脂蛋白a比较高,600多,需要注意啥啊?谢谢您

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2019年12月04日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您有胃痛,胃胀,反酸,烧心,食欲下降,消瘦等症状吗?
2.既往有没有胃肠疾病家族史?
3. 胃蛋白酶原(pepsinogen),由泌酸腺的主细胞合成,在胃腔内经盐酸(HCL)或已有活性的胃蛋白酶(pepsin)作用变成胃蛋白酶,将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。该酶作用的最适pH为2,进入小肠后,酶活性丧失。血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能:PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针,胃酸分泌增多PGI升高,分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关;PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此,联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。
4.胃蛋白酶原1偏低可能存在胃酸分泌不足或者胃黏膜萎缩。
5.CA72-4 升高:见于恶性肿瘤,其阳性率分别为:胃癌69.7%,卵巢癌67%,结肠癌50%,直肠癌47%,胰腺癌42%,乳腺癌41%。
5.以上2个指标建议您1-3个月后复查,如果没有症状,没有癌症家族史,对您目前来说癌症可能性不大,如果继续异常,可以考虑做一下胃肠镜,腹部及妇科彩超等检查明确。
6. 脂蛋白a增高见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症,糖尿病、大动脉瘤及某些癌症等。您平时注意清淡饮食,适当运动,多饮水,择期复查。
2019年12月04日
第2次提问
脂蛋白a高,我会心梗么? 最近吃甜食,胃会反酸,胃胀,偶尔吧。胃疼没有,也没有瘦。腹部妇科B超都正常。
张金梅医生
脂蛋白a高,我会心梗么?如果控制不好,有这种可能性。建议您注意调整饮食,适当运动,定期复查该指标。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。