2019年04月10日
第1次提问
查出来的这个单子可以帮我看一下吗?现在在吃布洛芬片退烧 前天烧到39°1用布洛芬片降到37°然后今天又反弹到38°刚刚又吃了布洛芬片,请问一下我现在问题大吗 现在在吃的药是正柴胡饮颗粒还有罗红霉素缓释片

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王炳南医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年04月10日
王炳南医生
不好意思,由于我这里没有您以前的问诊记录,不知道您具体是什么情况。目前从您发的肝功照片上看,基本正常,不过针对发热,最重要的血常规结果。
为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我一起说明和补充:
1.您这次生病多长时间了?除了发热,还有别的症状么?比如有无鼻塞流涕,鼻涕是什么颜色的?有无咽喉肿痛?有无咳嗽咳痰,痰是什么颜色的?有无胸痛胸闷?有无盗汗(夜间和午后出虚汗)?有无腹痛腹泻?有无尿频尿急尿痛?有无畏寒怕冷?有无寒战发抖?有无全身肌肉关节酸痛?
2.您针对这个情况,除了这个肝功,还做过什么检查么?特别是血常规,如果有,请把结果告知我。
3.您这次生病有什么诱因么?受凉劳累了么?去人群密集的地方了么?接触感冒的人了么?
感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。

上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。同时如果您觉得打字不方便的话,您可以定我的电话问诊,我们电话中详细说。
2019年04月10日
第2次提问
从5号开始生病,现在除了发热 还会流鼻涕 咳痰,咽喉无肿痛 其他症状都没有 咳痰 痰是黄色的 还做过其他一些检查 血常规是七号晚上做的 但是我是先吃了点面包才做的血常规 还有用吗? 诱因我觉得是四号衣服穿少了就出去玩的受凉了 没去人密集的地方

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王炳南医生
您好,收到您的病情补充,感谢您的理解和配合,正在为您分析病情,马上给您解答,请稍等。
2019年04月10日
王炳南医生
收到您的回复,感谢您的理解和配合。
血常规和吃饭没有关系,管用的。从血常规和降钙素原上分析,提示主要是以病毒感染可能性大。
尿常规基本正常。
胆囊壁粗糙提示慢性胆囊炎可能,不过如果平时没有右上腹疼痛症状,可以暂时观察,不用处理。平时饮食规律,不要早上不吃早饭。
根据您的症状表现特点,基本可以判断急性上呼吸道感染,也就是我们平时所说的普通感冒。
为了让您更加全面地了解您的病情,以利于配合下一步的诊疗方案,下面我给您分享一下这个疾病的相关知识。
感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等,部分病人可有胃肠道反应(恶心呕吐,腹痛、腹泻、腹胀等),多呈自限性。
普通感冒是自限性疾病,一般不吃药可以自愈,可以口服中成药(如板蓝根,感冒清热颗粒等),如果有发热的话,可以服用复方氨酚烷胺片。多喝水,注意休息即可。由于感冒时机体抵抗力下降,呼吸道防御功能减弱,比较容易并发细菌感染,此时需要消炎药抗菌治疗。目前您有黄痰,不能排除同时继发细菌感染。
根据您的病情,给您的诊疗方案如下:
1.我给您推荐一下治疗方案,您可以暂时吃吃看。
复方氨酚烷胺片(一次1片,一天2次)
感冒清热颗粒(一次1袋,一天3次)
复方甘草片(一次3片,一天3次)
通宣理肺丸(按说明书使用)
您的罗红霉素可以继续吃,一次300mg,一天1次。
复方氨酚烷胺片有一定的退热作用,如果体温超过38.5摄氏度,建议服用布洛芬临时退热。
最后这段时间,建议您一定要多喝水,促进血液循环,加快代谢及毒物排除,同时要注意保暖,避免受凉。由于具有一定的传染性,注意房间开窗通风,勤洗手,家人最好是戴一个口罩。
同时您也不要太担心,感冒属于自限性疾病,一般病程在5-7天,但是由于症状比较多,并且重,确实身体比较难受,非常理解您的心情。有问题可以随时联系我,希望您能早日康复。
王炳南医生
非常理解您的心情,工作学习不能耽误,但是身体又特别难受,不能休息。但是感冒重在预防,在这里给您分享几个小建议,希望对您有帮助。
1.关于感冒的预防,最好的办法是提前注射流感疫苗,保持室内通风,尽量不和感冒人员近距离接触,可以带一个口罩。注意身体保暖。增强免疫力。
2.增强免疫力的方法:加强营养,多运动,保持良好的心情和睡眠,避免劳累。

祝您早日康复,心想事成。麻烦点一个五星好评,写一个评价,您的支持就是我最大的动力!
如果遇到病情的变化,或者其他的一些问题,可以随时联系我。我会尽力提供帮助。期待您的回复~
2019年04月10日
第3次提问
那我暂时就吃 罗红霉素和正柴胡饮颗粒可以吗 复方那个我之前吃也没多大用 烧应该不会再反弹很大了吧 我是不是要多休息 这个时候1000米我跑不了吧?
王炳南医生
1.如果您不想吃太多药,那就吃罗红霉素、正柴胡饮、感冒清热颗粒吧。
2.复方氨酚烷胺片比较对症,可以缓解您的症状,不过不吃也可以。
3.有时候感冒会反复发热3-5天。多喝水,注意保暖,避免受凉。
4.感冒期间,要注意休息,避免劳累,不要跑步,以免疾病加重,以及诱发病毒性心肌炎等严重并发症。
2019年04月10日
王炳南医生
祝您早日康复,心想事成。麻烦您点一个五星好评,方便的话,再写个评价,您的支持就是我最大的动力!
如果遇到病情的变化,或者其他的一些问题,可以随时联系我。我会尽力提供帮助。期待您的回复~

TA的问答

你好医生,我现在咳嗽已经一周了,刚开始是嗓子疼,没有分泌物、每天晨起时嗓子很疼,然后开始干,一直想清嗓子,过了两天开始有少量白痰,咳不出来,只能通过清嗓子才能出来,频率也少,今天开始痰液变成了黄痰,有时候咳嗽深能咳出来,碰巧前天感冒了,流鼻涕,就一晚上就好了,也没有鼻涕了,我在想这个感冒可能只是一个巧合,现在就是平时还是清嗓子,感觉嗓子干,痒,深咳嗽能咳出黄痰。 我在今年3-5月份也出现过这种情况,咳嗽,黄痰,夜间有喘息,什么药都吃了,消炎药过敏药,雾化也做了,连肺功能和支气管激发试验也做了,全部都是正常的,一直就这样咳嗽,直到5月底我去医院住院了一周,就自己好了,然后现在又出现这种情况,我害怕会不会还像上次那样一直不愈,到现在也不知道上次是什么原因到底得得是什么病,看了好多家医院,各种药也吃了,还是一点都没有见效。最近也没有接触发热咳嗽病人,我也一直没有发烧。 想问一下医生,我这是考虑什么病,吃什么药?感觉这次很有可能和上次一样,吃各种药也不见效。盼回复 医院检查:血常规是昨天查的,后面几张图片是我今年4月份出现咳嗽的时候查的,既往8年前有过肺结核,现在已治愈。医生,你好,之前咳嗽有询问过你,目前我已经吃了5天的头孢,做了4天的雾化,现在咳嗽状况有好一点,痰比较少了,痰的颜色也淡了,咳嗽次数也比较少,咳嗽主要集中在白天,没有其他的症状,现在我需要怎么处理,继续吃头孢和做雾化吗,之前咳得太厉害,咳嗽的时候后背有点疼,有没有关系?医生,您好,2个半月前感冒康复后,每天晨起都有一口痰,吐出来带血丝,白天没有吐痰,唾液也无血丝;平时不大咳嗽,咳嗽只是轻微的咳几声,做了个肺部CT,吐血丝是否肺部病变造成的,但平时没大咳嗽过;血常规、C反应蛋白正常。有时候咳嗽,胸闷,发过一次烧,偶尔后背疼医生你好,我去年体检做了肺部CT,检查出双肺有小片状磨玻璃样灶,没有任何不适,也不咳嗽,所以没有去看诊。 今年体检CT结果是:胸廓基本对称。两肺野清晰,两肺胸膜下多发结节影,左肺尖实性结节,大小约4.8mm*3. 1mm,边界欠清。左肺上叶前段实性结节,大小约5.1mm*4.5mm,边界欠清。右肺上叶尖段实 性结节,大小约5.2mm*4.0mm,边界欠清。 气管、支气管通畅。 纵膈未见明显肿大淋巴 结。 心影大小、形态未见异常。 所见双侧肋骨未见明显骨质异常;周围软组织未见明显异常。请问这样的情况严重吗?需要进一步去检查吗?