2019年04月10日
第1次提问
李主任,您好,孩子6个月,男孩,下图是6个月体检的血常规,您看看孩子有什么问题吗,好多项都不正常,望你您解惑
2019年04月10日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任。
很抱歉,孩子的化验单没有上传成功,界面没有看到化验单,请重新上传。
2019年04月10日
第2次提问
您看下图,孩子是有感染吗?怎么会有这么多不正常的。

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2019年04月10日
李淑芬医生
您好,
血常规中我们大致分三块,一是白细胞计数及分类,常用于判断感染。二是红细胞计数及血红蛋白,常用来判断贫血,三是血小板计数,主要判断出凝血。6个月的宝贝,血常规中:
1、白细胞稍增高,白细胞分类主要包括淋巴细胞、中性粒细胞,嗜酸粒细胞、单核细胞等,其中淋巴细胞计数和百分比都增高,在判断感染时,多提示病毒感染。中性粒细胞及百分比降低,中性粒细胞计数降低到1.0以下,考虑存在粒细胞缺乏,可以病毒感染抑制所致,大多能自行恢复,恢复期间免疫力会影响,容易并发重症感染,建议3-5天复查,如果持续降低,则需要治疗。白细胞计数孩子临床是否有感染表现,需要结合孩子的表现。
2、血红蛋白101g/L偏低,但对于6个月的孩子还诊断不了贫血,红细胞压积稍低,平均血红蛋白体积偏低,多见缺铁性贫血,建议补充富含铁剂的食品,比如6个月添加富含铁剂的米粉、蛋黄,防止缺铁性贫血。
3、血小板正常,所以最后两项的异常临床意义不大,不用太担心。
以上是一些建议,希望能够帮助到您。
2019年04月10日
第3次提问
您的意思是,孩子考虑有些病毒感染?目前孩子没有什么症状,能吃能喝能睡,还有就是,我们验完血,没有出结果,打了疫苗。会对孩子有影响吗?会有危险吗?你说现在验血的结果需要去医院看大夫吗?这个是在社区医院验的,体检的大夫不太专业。说这些血项不正常都是贫血引起的。我也比较担心,不知道孩子到底有没有事。
2019年04月10日
李淑芬医生
您好,
如果孩子临床没有症状,不能仅凭淋巴细胞增高就考虑病毒。所以刚才说,建议结合孩子的情况,我们也见过孩子体检发现高,没有症状的。建议2周后复查,如果持续高,建议做血涂片检查,观察细胞形态,目前暂时不用太担心。
小儿每个阶段诊断贫血的标准有所不同,4-6个月的孩子刚过生理性贫血期,所以血红蛋白会偏低,低于100g/L以下时,诊断贫血,您的孩子属于临界值,也是好发缺铁性贫血的年龄段,建议添加铁剂的食品,预防缺铁性贫血。
以上这些都不是疫苗的禁忌症,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心