不好意思,让您久等了。
腹痛对于我们外科来说是一个比较常见的症状,引起的原因太多了,面对腹痛,我们医生一般会从孩子年龄、起病特点、腹痛位置性质持续时间伴随症状、查体、辅助检查综合分析考虑。
我仔细阅读您的病史信息和检查结果;因为不能亲自为宝宝查体,所以辛苦您按照我的提问补充一些病史信息。
您说孩子每次腹痛都和发热有关,请问二者关系是什么,哪个在前面。发热在前,然后腹痛;或者反过来。孩子每次腹痛部位、性质一样吗?都是肚脐、持续、隐痛吗?是不是与进食有关,进食后腹痛呕吐有加重趋势?是不是饮食为诱因。每次肚子都是软软的吗?每次大便都是几天不解,干硬吗?
每次输液都是用什么药物啊?
目前您提供的腹部彩超两次都是淋巴结稍增大。但是您住院那一次血常规明显异常,考虑感染,可能与疫苗接种有关。考虑肠系膜淋巴结炎。
肠系膜淋巴结炎:是指由于上呼吸道感染或者胃肠炎引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。有腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,痛点不固定。腹部摸着柔软。
肠系膜淋巴结炎可表现为急性或慢性腹痛。肠系膜淋巴结炎通过超声显示腹部淋巴结大于10mm而做出诊断。肠系膜淋巴结炎的病因包括病毒和细菌性胃肠炎(如小肠结肠炎耶尔森菌性)、A组链球菌性咽炎、炎症性肠病和淋巴瘤;病毒感染是最常见的原因。
这次您是否有呼吸道感染呢。是否做了血常规?孩子平时对什么
过敏吗?