您好,看到您的问题和化验单,没有看到宝宝,根据您提供的情况帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝的现象目前考虑胃肠型感冒可能,与近期流行的病毒感染有关,是比较常见现象。不过要注意是否有脱水表现。一般来说这个疾病通常主要是病毒感染,如诺如病毒,轮状病毒等。宝宝大便常规看也支持病毒感染,目前不考虑
细菌性肠炎。宝宝这个年龄阶段的正是免疫低下的阶段,加上近期可能天气冷热不均,所以宝宝特别容易受到病毒感染,出现消化道受累,早期可能类似宝宝症状,发热,恶心,呕吐等,后期可以出现流涕,腹泻等症状,严重的会出现心肌炎等,但大多数还是轻症为主,要密切观察。通常通过饮食调节和护理可以慢慢好转,一般这种是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况。治疗方面主要是休息和对症处理。1.宝宝目前热退,但腹泻明显,说明胃肠功能紊乱。所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,虽然呕吐有所缓解,但也要适当进食流质饮食,如米汤,少量奶类等,少量多餐,不要一次吃的太多,先彻底缓解呕吐。患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,腹泻是否加重等等。3.药物方面,注意体温情况,看看发热程度,如果宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,可以酌情使用布洛芬退热治疗,如果不到这个温度,精神状态可尚可,暂时观察,不必退热,其余药物建议口服益生菌,如妈咪爱,一次一袋,一天两次调节肠道菌群,给予蒙脱石散一次半袋,一天三次口服,缓解腹泻,慢慢恢复肠道功能。而宝宝精神欠佳,这个考虑与入量不足有关,也就是说吃的太少,同时腹泻等有所丢失,所以需要使用口服补液盐III,一次一袋250ml冲兑好放置保温瓶,每半小时一次20ml口服治疗,补液盐可以保证宝宝电解质的稳定,因为单纯喝水不能补充电解质,所以精神还是欠佳。如果补液补充好,宝宝精神慢慢恢复,不必就诊。如果明天宝宝仍有呕吐,或者食欲特别差,精神萎靡,那就要就诊,化验电解质,心肌酶等检查。所以目前最好是补液支持治疗,观察宝宝精神状态好转情况。大便一般两天左右复查一次,看看由于明显的继发细菌好好即可,目前主要是预防脱水治疗。