2019年04月10日
第1次提问
孙医生你好,我宝宝现在是20天样子,是早产一个月,出生后去新生儿科住了一星期,当时有肺炎,后来检查颅内有出血可能,到昨天去复查又说好像有囊肿,这情况严重吗?还有就是宝宝之前有ABO溶血,吃了黄疸药后就拉肚子,现在不给他吃了,我可以给他吃点妈咪爱益生菌吗?下面两张是B超单,麻烦帮我看下好吗,谢谢孙医生

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
2019年04月10日
孙旭医生
您好,孩子由于abo溶血以及早产可能会造成黄疸加重,如果当时口服过药物以及因为肺炎住院,可能会应用抗生素,可能会导致肠道损伤,会出现腹泻的现象。而这种腹泻大多数是由于肠道菌群紊乱以及肠道破坏后乳糖不耐受而导致的。益生菌妈咪爱是可以吃的,每天一次一次一包,但最主要的还是要去查一下尿的半乳糖检测,看是否有乳糖不耐受现象。如果有乳糖不耐受,除了吃益生菌以外,还要用无乳糖的喂养方式。也就是说,如果是配方奶喂养的孩子,要换成无乳糖的配方,直到大便好转后,再逐渐转回普通配方,如果是母乳喂养的孩子,需要在每顿母乳前吃一袋乳糖酶,直到大便正常后再将乳糖酶逐渐减量。
通常室管膜出血是颅内出血中最常见也是最轻微的颅内出血,绝大多数通过年龄的增长都能自愈而不留下后遗症,复查B超单子已经没有见到颅内出血了,也就是颅内出血已经恢复了,但显示右侧侧脑室前角脉络从可见囊肿,这种在新生儿中也是比较常见的,通常也不会对孩子造成任何的影响,随着脑部的发育都会恢复正常,仅有极个别的现象可能会有异常,但也比较罕见,这过程中需要定期复查,可以再过1~3个月给孩子做一下头部B超或者头颅CT,再看一下,通常都不会有太多的问题。
但也要监测孩子的生长发育,特别是大运动和精细运动的发育,只要能跟同龄孩子一样,不会出现发育落后,也没有抽搐发作,一般就没有太大问题。
2019年04月10日
第2次提问
好的谢谢孙医生细心回答,就是为什么当时会有颅内出血可能到昨天检查变有囊肿?宝宝是母乳喂养的,现在肚子有时会咕噜响下,在放屁~孙医生不好意思你帮我看看大便怎么样?现在宝宝睡觉需要用枕头吗?什么样姿势睡觉是正确的~谢谢孙医生
孙旭医生
颅内出血吸收后有可能变成囊肿,然后随着年龄增长,囊肿有可能会自行消失。
本身孩子就会有正常的肠鸣音,肚子会咕咕响,而且孩子目前20多天也是会开始出现肠绞痛,排气增多的现象,肚子咕咕响会更明显。另外乳糖不耐受也会造成肚子咕咕响,所以如果目前大便偏稀,最好去查一下尿的半乳糖检测。
没有看到大便的图片。
孩子睡觉一定要左右和正卧位轮流睡,不要只躺一侧,避免睡成偏头。三个月以内的孩子通常都不需要用枕头,但确实是可以去买头型枕,一个是避免睡偏头,另一方面通行证都是按月龄分的,小年龄阶段颈部的部分会比较平坦,再大一点儿的定型枕,可能会有一个小的坡度,会适合孩子的颈部发育。
2019年04月10日
第3次提问
好的谢谢孙医生,因为是新手妈妈,肠绞疼的宝宝有哪些症状~宝宝有囊肿话那我现在照顾上有特别要注意的事项吗?还有一个就是宝宝有时候会发出打呼噜一样的哼声,是喉咙有痰还是什么

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孙旭医生
囊肿不需要特别的护理,定期复查就可以了。
如果孩子总有打呼噜一样的声音,但是把头侧过来就能缓解,不影响吃奶,没有频繁的呛奶,那么可能是先天性喉喘鸣,也就是喉软骨没有完全发育好,通常在孩子1~2岁,喉咙骨发育好,这种声音就会消失。平时保证奶量充足并补充维生素d导致少两岁即可。但如果出现频繁呛奶,体重不增,那么需要到医院就诊。
生后两个月开始可能会出现肠绞痛的情况,开始的时候孩子可能肚子咕咕响,排气增多,可能会造成睡眠不安稳,攥拳,蹬腿,严重的时候可能哭闹不止,用安抚喂奶的方式都不能解决。母乳喂养的孩子,建议妈妈少吃容易产气的食物,比如花生,豆类,豆制品等等。并保证,绿叶菜的收入保持排便通畅,平时多顺时针的按摩腹部,给孩子帮助排气对接,经常绞痛会有帮助。
图片中孩子的大便状态还好,可以先吃妈咪爱,调整1~2周。但如果出现排便次数特别多,水便分离现象,孩子肠绞痛特别严重,一定要查一下尿的半乳糖检测,因为乳糖不耐受会使得这些症状都会有相应的加重。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…