无论是食物引起的功能性腹泻,还是病毒感染引起的病毒性肠炎。两者都是自限性疾病,就是在肠道受损自我修复后康复。病程一般在一周内。病毒性肠炎除了轮状病毒,还有其他病毒。但是轮状病毒在婴幼儿中最常见,而且容易腹泻的时间比较久,次数比较多,经常持续一个星期的病程,所以临床上如果诊断的话,特别要注意脱水的问题。
婴幼儿腹泻的处理
1、然后腹泻对婴幼儿来说最大的危害就是怕引起严重的脱水。所以首先一定要防脱水。母乳儿母乳一定继续。如果奶量比平时少一半,或者尿量很少,按我下面会给您一个表评估,有中度以上脱水表现的,需要口服补液盐3补液,拉一次补充50ml。目前您宝贝奶量也算正常,应该没有脱水的。但万一拉的次数比平时多了,就需要关注小便量,尿少就注意补液。
2、为缩短腹泻病程,世界卫生组织首先推荐的药物是补锌,有助肠道黏膜修复,一岁以下10mg每天,10-14天。如果腹泻很厉害或者持续几天没有缓解趋势建议使用。您宝贝才开始,可以再观察1-2天,如果没有好转趋势建议补锌。
3、益生菌也有一定帮助,种类确实很多,2014ESPGHAN指南上推荐的是布拉酵母菌和鼠李糖乳杆菌。前者国内有亿活。可以选一种吃。不需要长期吃。见好就收。
4、宝贝水样便是分泌型大便,便便水分特别多的时候,可以加用蒙脱石散,有收敛大便的作用。但要和其他药物间隔1个小时以上。这个药难以溶解的粉粉不好喂,但如果大便次数快10次,大便水分有很多的话还是尽量口服。
5、注意小屁屁的护理。每次拉完一定洗干净,轻轻蘸干,涂护臀乳、保湿乳起到保护膜作用,尽量减少红屁屁。就是干净、干燥透气、滋润。
最后,强调一下卫生,一定要注意食物的清洁,餐具和玩具都要消毒。大人小朋友都要勤洗手。母乳喂养,乳头注意清洁。冻奶注意加热。妈妈这两天的饮食上也稍微忌下口油炸的,高脂肪的,生冷的食物,还有那种凉性的西瓜,火龙果之类的水果暂停。