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您好，看到您的问题和提供的报告单，没有实际看到宝宝，所以只能帮您分析一下，希望有所帮助。宝宝有点类似咳嗽情况，但如果没有明显连续的咳嗽或者发热，喘息等症状，目前不考虑肺炎，而先心病可以考虑，属于房间隔缺损，这个比较常见，但目前也没有处理，一般半年后复查，这个情况有两种可能，一是自行长好，二是有可能越来越大，所以只能定期复查，但宝宝这个缺损比较小，而且房间隔缺损是先心病里最轻的，所以也不会影响生长发育，因此即使手术治疗，也要等一岁到两岁之间，目前不存在耽误病情的可能。至于您说的有点出气不畅的情况，我认为多见于喉软骨的发育欠佳，喉喘鸣的可能性大，孩子出生不久出现的喘鸣音，或者声音嘶哑，有痰的感觉，这是由于会厌卷曲或喉组织软弱所引起的。原因可能和母亲妊娠期营养不良、胎儿体内的钙和其他电解质缺少或不平衡有关，也可能和后天喂养不当有关。
喉喘鸣临床症状往往在出生后即出现，也可在出生数周后发生。可表现为持续性的，也可以是间歇性的，在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，多数哭闹和咳嗽时并无嘶哑。不过您不必着急，很多喉喘鸣症状比较轻微，没有太大危害，对生长发育及营养状况并无明显的影响。因此您可以密切观察，适当给宝宝补充维生素ad，促进钙离子的吸收，有助于缓解，通常到一岁后痊愈的。别的治疗暂时没有特效，平时注意护理，避免呛奶和感冒，有时候在感冒时会有所加重。目前密切观察，除外有无感染，发热以及咳嗽等不适，胸部正位片提示肺纹理多一些，这个与宝宝年龄有关，不能深吸气可能导致肺纹理增多的情况，因此要是没有明显的咳嗽，口吐白沫，发热等情况，不考虑肺炎，密切观察，加强护理即可。

这种情况密切观察，如果是肺炎的咳嗽，以及口吐白沫，是那种频繁的口吐白沫，而且呼吸会明显增快，超过40次/分，所以偶尔的咳嗽和口吐白沫问题不大，同时只要宝宝食欲等不受影响，密切观察即可。因为肺炎的情况宝宝多会饮食差，精神差，所以如果体温正常，吃奶好，密切观察即可，适当补充维生素d3，促进钙的吸收即可。

这种情况就是喉软骨的发育欠佳导致的，或者有点鼻腔发育狭小导致，这个一般问题不大，不用特殊处理，如果感觉鼻腔特别不通畅，可以适当用点生理性海水清洗鼻腔，有助于缓解，密切观察即可。