2019年04月10日
第1次提问
23岁,女,十二指肠溃疡吐血便血,去的急诊,住了四天院,血止住了,没吃一口东西就让出院了,回家之后吃点米汤,就开始打嗝,拉稀,正常吗
孙美洲医生
您好,谢谢您的支持,详细看了您的描述和症状,方便补充一下病史么,有无腹痛,腹胀,有无恶心呕吐,现在大便什么颜色,方便发一下胃镜检查报告么,谢谢您的补充。
2019年04月10日
第2次提问
无腹痛感,出血前一两个月有腹胀现象,现在没有,目前无恶心呕吐,现在大便稀状偏黑

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2019年04月10日
孙美洲医生
您好,谢谢您的回复和补充。

第一,结合您的情况,打嗝伴有腹泻,首先考虑禁食后再次喝米粥导致的胃肠道的反应,现在处于胃肠道功能恢复期,需要慢慢休养,不要担心和紧张。

第二,建议继续注意大便情况,需要观察大便由黑变黄,如果2-3天仍有黑便,伴有头晕,口干等不适,建议及时医院就诊(考虑仍有出血倾向)。

第三,药物上继续加强抑制胃酸,保护胃黏膜治疗,包括艾司奥美拉唑(耐信),替普瑞酮及硫糖铝凝胶调理,一般需要口服4-6周。

第四,下一步可以考虑化验一下呼气实验检查是否幽门螺旋杆菌感染的情况(或者耐心等待病理,看是否幽门螺杆菌感染)。

第五,最近饮食要继续喝米粥,不要太凉,不要太热,每次少吃,多吃几顿(少吃多餐易消化软食)每次八分饱即可。进食3-4天后,再逐渐过渡到鸡蛋羹(进食2-3天),然后再面条🍜 混沌易消化软食。

第六,现在要注意休养及调理。规律生活和作息,不要熬夜。

如果有什么疑问或困惑不解,随时联系就可以ʘᴗʘ
孙美洲医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
孙美洲医生
建议您补充一下问诊人信息,谢谢
2019年04月10日
第3次提问
喝米粥的同时可以加点鱼汤鸡汤之类的吗?以后吃东西应该避免吃哪些食物,您详细举例一下,谢谢
2019年04月10日
孙美洲医生
您好,不好意思。让您久等了。

第一,现在不建议加。因为胃肠道功能需要慢慢恢复,油腻食物胃肠道可能不耐受,饮食建议逐渐过渡,给胃肠道有适当的恢复时间。

第二,以后进食避免生冷硬辣及刺激油腻食物,清淡饮食,细嚼慢咽,机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。禁忌易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
  选择细软易消化食物
  选择营养价值高,细软易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。营养素比例半流质期为碳水化物55%,蛋白质15%,脂肪30%;流质期为碳水化物60%,蛋白质20%,脂肪20%。

如果有什么疑问或困惑不解,随时联系就可以,祝早日康复,食全食美ʘᴗʘ

TA的问答

你好,我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽,但是我今天吃了很头晕,不知道是不是不良反应,想问问接下来应该怎么调整用药,目前是每天早上餐前各一粒,每日一次,谢谢孙医生你好,我是大概9月初,感觉右腹部隐痛,之前一直有肠易激综合征,认为是肠道的问题,所以就吃了得舒特。但是一直没有好,后检查了肝胆脾肾的B超,一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了,晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特,只是晚上准时3点左右会醒来,不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上,不知道是不是吃坏东西,晚上醒来肠绞痛,拉肚子一直到9/18高铁赶回家,出现低烧,拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转,当天去医院验血(请见图)。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号,还是每天晚上3点醒来,然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道:结肠多发糜烂,浅溃疡,有个息肉切除 医生只开了金奥康,曲美布丁,瑞巴派特,康复新液。一直吃到今天,现在晚上还是会3点左右醒,但是已经没有那么痛了,感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛,我是担心我的结肠多发糜烂,浅溃疡,这个好像医生没有开药,我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题,请帮我看看吃什么药?严重吗?症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒,大便时会排气。前段时间腹泻过。 医院检查:。结肠炎4年了,7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男,22岁,医生您好,10天前胃胀,打嗝,腹泻,去医院查了血常规,医生说是肠胃紊乱,可能是因为那段时间压力过大引起的,开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转,但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服,有点胀胀的感觉,但是站着和躺着感觉都好,想请问一下医生是怎么回事。 肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗?谢谢医生 孙医生您好,我体检的时候发现PG1指标偏低。 第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了,供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。 请问是偏低什么原因呢,要紧吗?是否需要做进一步检查?