2019年04月09日
第1次提问
女宝宝,3个月8天,之前发烧有浓鼻涕,吃了氨金黄那敏颗粒和布洛芬颗粒,烧退了,但是鼻子仍然堵塞,现在脖子里有痰,吃奶总是呛着,吃奶后总溢奶,去医院看了,喉咙有点红,只开了盐酸氨溴索,吃了三天了,口痰情况也没有减轻,请问医生有什么好的处理办法?
孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年04月09日
孙亮医生
宝宝鼻塞脓性鼻涕还有发热是最少三天,现在还是感觉有痰,偶有呛奶,这个情况考虑急性支气管炎。一般还是考虑病毒感染常见。暂时没有特效安全药物治疗,但是一般情况一周左右时间逐渐恢复正常的。现在需要注意清理鼻腔分泌物,热水毛巾热敷鼻子到前额这个区域,多次少量喝水有帮助。如果清理干净鼻腔分泌物还是多痰的感觉,那需要去清理气道的分泌物,甚至需要雾化吸入治疗。只要宝宝精神状态不错,吃奶正常,呼吸比较顺畅,暂时不用担心的。
孙亮医生
呛奶的情况尽量避免,比如少量多次喂养,吃奶比较凶可以暂停一会再喂,不能睡着喂奶,吃后拍背排出空气等等办法,因为呛奶一次可以直接导致吸入性肺炎,这个年龄段的宝宝还是比较严重的情况的。如果三天时间还是没有环缓解就是需要检查血常规了解感染情况了。部分宝宝需要使用抗生素治疗的。希望宝宝一切顺利康复。
2019年04月09日
孙亮医生
对于之前宝宝使用的药物,那敏那个或者布洛芬都是不适合您宝宝使用的,氨溴索在确认宝宝痰多的情况是气道里面,不是鼻腔分泌物倒流导致的,那可以在粘痰情况下使用氨溴索化痰,注意保持呼吸道的通畅很重要。感谢信任和好评。
2019年04月09日
第2次提问
精神状态尚可,但没有之前活泼,如果是鼻腔分泌物倒流导致的那怎么办?开始感冒的时候没有痰,偶尔口水呛咳几声,有天晚上要吃奶没有及时喂,她就哭然后使劲咳嗽才感觉到她喉咙里有痰。那天白天好像她打喷嚏出来浓鼻涕没有及时擦掉被她吸回去了。
孙亮医生
鼻腔分泌物热敷鼻子,生理盐水或者生理海水鼻腔喷雾剂效果不错,这个药店应该可以买到,或者吸鼻器小心吸引,或者去医院有专门鼻腔冲洗,还有一起吸痰看看有没有气道分泌物。精神状态不错就是暂时不用担心的。感谢好评。
2019年04月09日
第3次提问
怎样分辨是鼻腔分泌物还是气道?她出了吃奶后哭闹咳,呛奶咳之外,只偶尔咳几声。每次吃完奶后她总要哭闹几分钟,使劲挣,然后就是吐奶,咳嗽,是什么原因呢?
2019年04月09日
孙亮医生
宝宝避免呛奶很重要。区分鼻腔分泌物,那清理干净的时候,那咳嗽会消失或者明显减轻,反之考虑气道的气管里面的痰,如果听诊肺部会有痰鸣音等等湿罗音的情况。希望宝宝一切顺利。
2019年04月09日
孙亮医生
每次吃奶后都会哭闹挣扎,那就会出现呕吐,因为胃部压力大了就会把奶水挤压出来,所以还是避免呛奶。处理方式还是上面说过的少量一点点喂奶,看看会不会好转一点,喂奶的体位,方式,排空气都是需要耐心做到位的。因为宝宝没有不舒服不会明显哭闹不能安抚的,尽量耐心做好喂养,还有尿不湿屁屁的清洗干燥干净,温差变化不要过大,都是比较重要和基础的护理事情。需要家人一起慢慢适应慢慢磨合的。希望宝宝一切顺利。