2019年04月09日
第1次提问
血常规检查肝肾功能受损,尿酸高,肌酐高,总胆红素高,直接胆红素高。

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2019年04月09日
姚曦医生
您好,感谢您的信任。
从您的血生化结果看,提示有肾功能不全、高尿酸血症和肝功能异常,但是是急性慢性、什么原因导致的,无法得知。
请问您最近有没有什么不适症状?原来有没有什么病史?最近有没有吃什么成分不明的药品或者补品?有没有长期饮酒史?还有没有其他检查结果?请一并传给我看看。
第2次提问
除了血常规检查正常,其他没有检查过,也没有什么感到不适,从来不饮酒的,饮食都正常,最近药也没有吃过啊,有痔疮。
2019年04月09日
姚曦医生
您现在的问题比较严重,需要做全面检查,尽量早日到医院就诊,完善如血常规、 凝血功能、血气分析、电解质、尿常规、肝功能全套、肝炎系列、腹部及泌尿系彩超等检查。
从肾功能角度看,如果是急性肾功能不全,还有挽救的可能性,但如果是慢性肾功能不全,就会逐渐进入到尿毒症,引起一系列的并发症,需要透析或者肾移植治疗,同时高尿酸血症也会得到缓解。肾功能不全如果引起酸中毒和电解质紊乱,会快速出现一系列症状,危及生命,因此建议您尽快就诊。
总胆红素和直接胆红素高,提示肝功能的问题,但是没有看到间接胆红素,因此,除了肝脏疾病,还需要排除溶血等可能性。
2019年04月09日
第3次提问
多年来,一直都尿的次数多,夜里总要起夜一次,去年12月体检都没有,只是说血脂高,就是上周检查这样
2019年04月09日
姚曦医生
您现在只有一张化验单,实在抱歉我无法诊断出病因是什么,从这张化验单上只能看出您的肝脏和肾脏都有问题需要进一步检查和治疗,而且不能拖。
肾功能不全是急性还是慢性可以对比您之前的检查,所以请上传给我看一下,如果之前血尿酸完全正常,但在4个月的时间内快速上升到这么高是很异常的现象,建议您完善检查。

TA的问答

症状及患病时长: 女性老年人73岁。白天晚上都尿频,平均一小时左右一次,量不大,暂时没有尿痛,一周左右,有高血压、偏头疼、腰脊劳损疾病。 就医及用药情况:还没就医检查及用药 需要解答的问题:想开些药看能否控制症状及患病时长:女 87岁 双脚至大腿部水肿 3个月 现在几处皮下渗水出皮肤外 肚子大 胸部巴掌大的面积皮下软软的像是有水一样。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生皮下渗水如何消失 可否确诊病情。做了如下的检查,是否需要进行肾穿刺 男性,75岁。一直有高血压。 双下肢浮肿,大概有5天左右。尿蛋白+++ 刚在急诊作了一些检查。能给一个诊断方向吗? 急症说要住院检查是否有必要?患者男,69岁,慢性粒细胞白血病患病14年,持续服用靶向药达希纳治疗。肌酐增高2年多,间断乏力一年,去年11月新冠感染后加重。5月6日在呼和浩特第一医院肾内风湿免疫科检查血肌酐增高,高血钾症,开始住院治疗。住院期间感冒,高烧腹泻一周左右。全身水肿,尿量减少。双肾囊肿,左肾偏小,双肾动脉外段狭窄率大于60%。双肺炎症,胸腔积液。5月22日开始插管隔天透析,透析后水肿稍好转。随后转院至内蒙古医科大学附属医院血液科,骨穿检查和融合基因检查,确定白血病病情稳定未恶化。期间用药头孢、肾康等,胸腔积液引流两次,陆续排出积液2400ml+3600ml,但后续检查仍有积液。目前转入肾内科住院,消炎和利尿药为主。但目前效果不佳,水肿严重,乏力无法站立,需要坐轮椅。隔天透析体重仍在增加,尿量少,从每天800ml降低至300ml。 需要问的问题 有没有其他更好的治疗方法? 是否需要转院至北京您所在的医院治疗? 日常生活中如何护理?