你好,你的问题我已经收到了,感谢您的信任和等待。
根据你的描述:孩子目前是7月龄的婴儿,前几天有发热情况,后续出现有咳嗽有痰,流涕,现在体温已经恢复正常,已经口服奥司他韦5天,有配合做雾化。
综合上述情况分析和建议如下:
1.孩子这次出现有发热,咳嗽,流涕,结合年龄还是考虑病毒感染引起的呼吸道感染可能性大,是否是支气管炎需要结合孩子的查体来进一步评判。目前孩子体温已经恢复正常,而且奥司他韦也已经用5天,所以可以停用,不需要再继续用了。
2.现在孩子咳嗽有增多,有痰,如果严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。比如易坦静3.5ml,一天两次。刺激性咳嗽或者痉挛性咳嗽还是比较多的,可以继续雾化。
3.轻微的清水鼻涕对孩子不影响的,不需要任何处理,可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试生理性海水滴鼻或喷鼻后,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试的。
4.生活上还是要继续注意,尽量不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),这两天尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染。给孩子勤洗手。
5.对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂,针对多种症状,往往容易过多摄入不需要的药物,所以不推荐。比如像小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险。
6.继续观察,如果孩子咳嗽进行性增多,呼吸急促,一分钟大于40次以上,再次发热,精神状态差,胃口差等情况,说明病情可能比较严重,需要医院就诊评估,必要的时候需要做血常规,胸片等检查,进一步明确诊断以及是否需要给予抗生素的治疗。
7.妈妈感冒了,但此期间并不需要停止哺乳,因为无论是
细菌或病毒性感染,当母亲出现症状时,宝宝早已经暴露在被传染的环境之中了。乳汁中已经产生的抗体反而有利于婴儿抵抗疾病的侵袭。一般而言,感冒病毒不会通过哺乳途径传播,而是通过呼吸道空气飞沫传播。所以妈妈在普通感冒期间一般不建议用药,同时坚持继续母乳喂养。如果症状比较重,影响了母乳妈妈的生活,建议对症治疗,尽量选择单一成分药品,鼻塞流涕建议选用海水鼻腔喷雾剂护理鼻子,止咳可选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口。
妈妈最好能够戴口罩,勤洗手。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿一切顺利。