2019年04月09日
第1次提问
性别女,29岁,2周前看过呼吸科,验血和肺部ct都显示正常,拿了些药,吃完一周后病情又反复,加上之前生病时间,已断断续续两个月了。主要是喉咙发痒,偶尔咳嗽,白色痰,反复感冒流涕,身体疲累,吃药不见完全好。
第2次提问
这是两周前的验血单和药单

为保护用户隐私不显示图片

刘晓景医生

您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生。
我目前正忙,稍后总结了我发送给您。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年04月09日
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任并提问。
我仔细阅读了您的病史和资料,我还需要知道一些具体的细节。
您第一开始咳嗽是因为感冒了吗?这感冒好了之后一直有咳嗽吗?
您的咳嗽是因为要清嗓子还是因为有痰了要咳出来而咳嗽?
您服用上述药物的期间症状好转了吗?
服用了一周后就停药了吗?
停药以后就又出现症状了吗?
您的咳嗽闻到刺激性气味或者受凉会加重吗?
您目前还有其他的症状吗?比方说鼻塞,流涕,咽痛头痛的?
你以前有其他的疾病吗?
您有过敏的药物吗?
因为还有最后一次追加的机会,务必说清楚。
等待您的回复。
2019年04月09日
第3次提问
之前就是咳嗽 没有感冒症状 但是现在有感冒症状了 之前吃药吃到一周左右病情又反复了 没有停止吃药 但是病情在吃药后没有好转 刚开始吃药一周内有效果 后来就没效果了 现在药基本吃完就没继续吃 咳嗽是因为痒所以咳 不是因为有很多痰 之前就是咳嗽 咽痛咽痒 现在还有感冒症状 伴有疲乏感 偶尔四肢酸痛 无疾病史 不过敏 比较注意保暖 非常容易着凉感冒 没有闻过刺激性气味
刘晓景医生
好的,追问收到,我现在正忙着处理急诊病人,稍后回复,感谢您的耐心等待。此条不要追加,避免浪费追加的机会。
2019年04月09日
刘晓景医生
您好,再次感谢您对我的信任并提问。
综合您提供的情况,您的病情我已经了解。

我仔细阅读了您的病史和您提供的资料。当时医生判断您是过敏性咳嗽,所以给您开了相关的治疗,但是您口服之后效果并不理想。

一、我分析您的情况如下:
1.我综合您提供的情况考虑,您也不能除外有过敏性的咳嗽。

先给您讲一下过敏性咳嗽:
过敏性咳嗽过去也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异型哮喘。
其临床特征是:无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。

要确诊此病,需要做肺功能检测、激发实验,如果上述没有问题的话,那么我们就需要查呼气一氧化氮的测定。

2.但是也有不符合的地方,使您的咳嗽似乎不深。且在医生病史记录里写了,咽后壁淋巴滤泡比较多,考虑您是有慢性咽炎的存在。

二、诊疗建议:
1.我建议您行肺功能检测激发实验和呼气一氧化氮的测定。
我确实证实是过敏性咳嗽的话,那么咱们治疗的话可以加上支气管扩张剂和激素。

2.如果您觉得去医院检查确实不方便的话,那么咱们可以先这样处理:
可以先这样:
1)平时不能吃辛辣刺激食物(忌食烟、酒、姜、椒及一切辛辣之物),不能吃太油腻的食物,多吃蔬菜和水果。

2)注意口腔卫生,可以坚持每天使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次。

3)可以适当口含些果维康维c含片。

4)薄荷桉油含片,每次一片,每日5次。或者银黄含片,看看可以买到哪个用哪个,可以多用一段时间,症状好转了再停药。症状好转了坚持使用半个月再停。

5)平时可以买点胖大海放到杯子里泡水喝,不限制次数。

6)如果现在咳嗽次数多可以加上阿斯美(您之前服用过就是那个甲氧那明)、孟鲁司特钠片(每次10mg,每日晚上一次)一起服用。

这样处理1周个月,如果1周后症状明显好转,那就最好,咱就继续注意。
如果1周后症状没有减轻,也就是症状一点变化没有,那么就去做检查。

总结:也就是说淡盐水+维生素c+含片+胖大海+/或者不加(根据症状)阿斯美、孟鲁司特钠片。这几项一定要都做。咱们看1周。
这样处理也不会影响病情的愈后。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心。
再次感谢您的信任及等待。
刘晓景医生
您好,再次感谢您对我的信任并提问。
综合您提供的情况,您的病情我已经了解。

我仔细阅读了您的病史和您提供的资料。当时医生判断您是过敏性咳嗽,所以给您开了相关的治疗,但是您口服之后效果并不理想。

一、我分析您的情况如下:
1.我综合您提供的情况考虑,您也不能除外有过敏性的咳嗽。

先给您讲一下过敏性咳嗽:
过敏性咳嗽过去也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异型哮喘。
其临床特征是:无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。

要确诊此病,需要做肺功能检测、激发实验,如果上述没有问题的话,那么我们就需要查呼气一氧化氮的测定。

2.但是也有不符合的地方,使您的咳嗽似乎不深。且在医生病史记录里写了,咽后壁淋巴滤泡比较多,考虑您是有慢性咽炎的存在。

二、诊疗建议:
1.我建议您行肺功能检测激发实验和呼气一氧化氮的测定。
我确实证实是过敏性咳嗽的话,那么咱们治疗的话可以加上支气管扩张剂和激素。

2.如果您觉得去医院检查确实不方便的话,那么咱们可以先这样处理:
可以先这样:
1)平时不能吃辛辣刺激食物(忌食烟、酒、姜、椒及一切辛辣之物),不能吃太油腻的食物,多吃蔬菜和水果。

2)注意口腔卫生,可以坚持每天使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次。

3)可以适当口含些果维康维c含片。

4)薄荷桉油含片,每次一片,每日5次。或者银黄含片,看看可以买到哪个用哪个,可以多用一段时间,症状好转了再停药。症状好转了坚持使用半个月再停。

5)平时可以买点胖大海放到杯子里泡水喝,不限制次数。

6)如果现在咳嗽次数多可以加上阿斯美(您之前服用过就是那个甲氧那明)、孟鲁司特钠片(每次10mg,每日晚上一次)一起服用。

这样处理1周个月,如果1周后症状明显好转,那就最好,咱就继续注意。
如果1周后症状没有减轻,也就是症状一点变化没有,那么就去做检查。

总结:也就是说淡盐水+维生素c+含片+胖大海+/或者不加(根据症状)阿斯美、孟鲁司特钠片。这几项一定要都做。咱们看1周。
这样处理也不会影响病情的愈后。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心。
再次感谢您的信任及等待。
刘晓景医生
两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里说,我可以看到,会回复您的。
2019年04月09日
刘晓景医生
我再次感谢您对我的信任🙏 ,并选择我作为您的家庭医生提问。
如果回复对您有用,请您有空方便时别忘记了给我五星好评。
如果仍有问题需要问,可以在评价里说,我是可以看到的,我会回复您的。衷心感谢🙏 您的认可,我将不断努力前行,更好的服务亲人们。

TA的问答

症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。症状及患病时长: 之前有肝硬化病史 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题:体检CT报告解读