您好,再次感谢您的信任并提问。
我又仔细看了病人上传传的检查,只有抽血的项目。
因为我多发小结节,我们还需要完善一些检查:
肝胆胰脾肾超声。血
肿瘤标志物(体检的那两项太少)。
如果无异常,我建议随诊复查,因为结节都太小了。
因为都是高分辨率,所以查到结节的太多,所以现在出了很多关于结节的指南或者共识。里面指出:
1.随访的频率和时间取决于结节的大小,一般直径在5毫米以下的微结节,并不需要过激干预;每年体检复查肺CT即可。
2.直径在5~8毫米的小结节,可在6~12个月时重新评估,观察病灶是否增大、形态是否变化;
3.直径为8毫米的结节,最好在3~6个月随访,如果结节形态改变或增大,应考虑其恶性可能。
病人的结节,美年大健康体检提示大的是:5mm,此次报告提示7mm,这不是说这几天就长大了这么多,而是测量误差,也就是说即使存在测量误差,也不过7mm。为了谨慎我们可以3个月复查一个肺CT看结节的变化。
此外,判断肺结节是不是癌,不仅要看大小,还要结合形态。其中,混杂性磨玻璃结节最危险,纯粹的磨玻璃结节癌变几率次之,实性结节相对较低。
希望我都表达清晰了。
祝愿老人身体康健,家庭幸福。
再次感谢您的信任。