2019年04月09日
第1次提问
女孩,四岁半,4月4日低烧37.6,半天自动退烧。精神状态还好,轻微流清鼻涕,主要是咳嗽。在家吃了阿莫西林颗粒,吃完一盒还是咳嗽,晚上咳嗽比较严重。今天白天吃了川贝清肺糖浆。
2019年04月09日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝病程5天,以发热、咳嗽、流涕为主要表现,目前主要是咳嗽难以缓解。这个情况考虑上呼吸道感染可能性最大。上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
2。首先,如果宝宝未通过血常规及c反应蛋白检查不能明确细菌感染,不能擅自使用抗生素治疗。其次不建议使用川贝枇膏,该药为中成药,没有循证医学依据提示对宝宝感染性疾病引起的咳嗽有效。
3。目前建议口服氨溴特罗口服液化痰止咳。
4。如果咳嗽较频繁,可加用雾化治疗。如果症状仍然不能缓解还是建议首先门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就可考虑细菌感染,可以使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则需要考虑支原体或者病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,而支原体感染主要完善支原体抗体检查方可确诊。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝病程5天,以发热、咳嗽、流涕为主要表现,目前主要是咳嗽难以缓解。这个情况考虑上呼吸道感染可能性最大。上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
2。首先,如果宝宝未通过血常规及c反应蛋白检查不能明确细菌感染,不能擅自使用抗生素治疗。其次不建议使用川贝枇膏,该药为中成药,没有循证医学依据提示对宝宝感染性疾病引起的咳嗽有效。
3。目前建议口服氨溴特罗口服液化痰止咳。
4。如果咳嗽较频繁,可加用雾化治疗。如果症状仍然不能缓解还是建议首先门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就可考虑细菌感染,可以使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则需要考虑支原体或者病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,而支原体感染主要完善支原体抗体检查方可确诊。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。