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您好 感谢信任 您的咨询信息我已收阅

初步印象是根尖周炎，瘘管，一般是由于龋齿引起，建议传照片看看，再给您回复，可能需要拍片做根管治疗，请参看我的有关科普文章，我发给您

1.认识牙龈“鼓包”
牙龈“鼓包”，最常见的是根尖脓肿，脓肿破溃或切开引流后形成瘘管，炎症转入慢性期，即经常出现牙龈“鼓包”。
2.牙龈瘘管的形成原因
牙龈瘘管是牙齿根尖慢性炎症的表现，常见原因是:龋齿造成牙髓炎症再发展到根尖周炎症。根尖周炎牙龈肿胀，破溃后形成瘘管，疼痛缓解，进入慢性期。
3.牙龈瘘管的治疗
发现牙龈瘘管要及时治疗，不能因为没有疼痛症状就不去治疗。
一般要先拍片检查根尖病变情况:
可以进行根管治疗(参看我的相关科普)。
根尖病变严重，无法治愈的就要拔掉牙齿。
4.特别提醒几个问题
4.1乳牙瘘管要重视，长期存在会影响恒牙发育。
4.2瘘管没有疼痛症状，并非没有炎症，仍需治疗。

根管治疗1.概念和适应症
在和患者的交流中“根管治疗”一词堪称高频词汇，为了让患者们更加全面的知晓根管治疗，本文就根管治疗的常见问题加以说明，希望对您有所帮助。(本文特指恒牙根管治疗，乳牙根管治疗参看我的其它科普)
1.认识根管治疗根管治疗是牙髓病、根尖周病等最有效的治疗方法。治疗原理是去除牙髓腔、根管内的感染物质，再经过根管消毒，材料充填根管，达到治疗和预防感染的目的。
2.哪些情况需要做根管治疗(适应症)

2.1急性、慢性牙髓炎。

2.2急性、慢性根尖周炎。

2.3预防性治疗:牙齿本身并无病变，因修复需要做为基牙，或为改善美观等要“磨小”牙齿做牙套，为了避免由此带来的不适症状和预防可能的感染，需要做根管治疗。

2.4治疗颌骨内的病变需要:颌骨内病变如囊肿手术切除，可能波及的牙齿需要做根管治疗。

2.5年轻恒牙根尖诱导成形术完成后。

2.6深龋等经保髓治疗不成功者。

您好！不明之处欢迎继续咨询，祝您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！

您好 如果牙齿没有龋坏，可能是有牙周炎，您可以传照片来看看，或者到口腔医院牙周病科面诊。

咨询须知:
1.请详细描述基本信息（性别、年龄等），病情(附图更好）及明确表述所需帮助是啥。
2.您咨询时我可能正在忙，没能及时回复，见谅！友情提醒:急诊情况或急需回复者不适合网上咨询！
3.我是利用碎片时间、业余时间回复，有时难免被线下事情打断，您留下问题我会尽快回复，见谅！
4.请注意平台对咨询的时间要求。
5.网上咨询不能代替面诊，只是提供咨询帮助，请理解！
具体治疗方案以面诊为准。
6.请参看我的业务范围和专业擅长。
7.语音回复由软件转换成文字，会有偏差，见谅！
感谢信任！