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您好，家长，您提供的病史及两次血常规的结果我已仔细阅读。孩子9个月大婴儿，发热2天多，温度多为中高热，易反复，精神食欲尚可，当地血常规第二次较首次有好转，甲型流感病毒可疑阳性。孩子有明确蚕豆病病史。因为您提供的情况比较简单，所以需要您配合补充部分情况：1，孩子有无喷嚏、流涕及咳嗽等症状，有无呕吐、腹泻等症状。2.孩子身上有无皮疹，尤其是手掌、脚掌及口腔内部有无皮疹。3.当地医生查体后评估肺部情况如何，有无完善痰液病原学检查。4.孩子当地医院完善的痰液检查结果如何，方便的话可以发出来我们再看一下。5.孩子精神食欲如何，尿量如何。6.当地医院除了使用奥司他韦，是否还添加了其他药物。
建议：孩子以发热为主要表现，如果当地医生评估无肺部情况，首先还是考虑上呼吸道感染（甲流）可能性大，但是孩子年龄小（<2岁），遵2010年甲型流感的治疗指南，2岁以下的甲流为合并并发症的高危因素，所以需要警惕肺炎可能（建议进一步当地医生肺部查体及完善胸片等检查评估）。甲流通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和(或)腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。新生儿和小婴儿流感样症状常不典型。可表现为低热、嗜睡、喂养困难、呼吸急促、呼吸暂停、紫绀和脱水。儿童病例易出现喘息，部分儿童病例出现中枢神经系统损害。病情严重者可以导致死亡。较易成为重症病例的高危人群：①妊娠期妇女；②伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或人类免疫缺陷病毒感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；③肥胖者(体质量指数大于30)；④年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)；⑤年龄≥65岁的老年人。高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例。宜安排住院诊治。治疗：主要是对症抗病毒治疗（儿童最常用药物为奥司他韦）及休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。
因而，针对孩子情况评估，其年龄小于2岁，现发热48小时左右，奥司他韦服用困难，首选住院治疗，建议住院期间完善甲流相关病原学评估，完善胸部影像学检查及肝肾功、心肌功能评估。
希望我的建议能给您一些帮助。

1.常规病毒感染发热时间3-5天，为自限性疾病，但严重感染情况如引起并发症情况下以及一些特殊病毒感染发热时间更久，甚至迁延；细菌感染发热时间由炎症控制与否而定。孩子单从血象看更倾向于混合感染（细菌及甲流病毒感染均有可能，这也是询问家长当地用药及痰液病原学检测的原因）。2.针对发热，38.5摄氏度以上，布洛芬及对乙酰氨基酚更替使用，同一个药物4-6个小时内不建议重复使用；38.5以下洗温水澡、贴退热贴和喝温水等对症处理。3.出现除发热以外的其他症状及时就近与医生反馈。

您好，家长，针对孩子情况评估，其年龄小于2岁，现发热48小时左右，奥司他韦服用困难，首选住院治疗，建议住院期间完善甲流相关病原学评估，完善胸部影像学检查及肝肾功、心肌功能评估。其余治疗安排遵从当地医生意见。建议密切关注孩子体温之外其他症状，如食欲、精神、尿量、呼吸及咳嗽等情况。
希望我的建议能给您一些帮助。